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分娩時第三產程的進展與處理方法

分娩全過程分為三個階段, 醫學上稱其為三個產程。 在第一產程, 子宮收縮使宮頸口完全開放;第二產程是胎兒通過產道離開子宮降生到人間的過程;第三產程是胎盤娩出的階段。

第三產程

在第三產程, 產婦可看到:胎盤的娩出即分娩的完全結束。 對多數分娩來說, 這一產程是一相對自動的過程, 幾乎不需要用力。 胎兒離開子宮後, 子宮繼續收縮, 使宮腔容積明顯縮小, 導致柔韌性較小的胎盤從其壁上剝離。 子宮進一步收縮, 將胎盤排出體外。

多數醫療單位建議主動處理第三產程, 以預防產後大出血。

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胎兒娩出後, 即刻給產婦注射一針催產素或麥角新堿, 刺激子宮持續收縮。 這時接生者輕拉臍帶, 即可幫助胎盤娩出。 如果產婦處於臥位, 醫生可按摩產婦的下腹部或要求產婦屏氣並向下用力。 早期哺乳有助於預防胎盤附著處的出血, 因為刺激乳☆禁☆頭可促進催產素的釋放。 這種激素能促進子宮收縮。 如果出血量較多, 醫生可給產婦靜脈注射催產素, 以幫助子宮收縮及減少產後出血。 胎盤娩出後, 醫生要檢查是否有脫落的胎盤組織殘留在子宮內。 偶爾發生胎盤滯留, 即胎盤保留在子宮內。 這時, 醫生需將手伸入子宮, 取出胎盤。 這需要在手術室內進行, 為緩解疼痛, 需施行硬膜外麻醉。

分娩後

寶寶終於出生了, 產婦頓感輕鬆、愉快和興奮,

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甚至懷疑自己現在已經做母親了。 產婦感覺寒冷、發抖, 在經過了上述艱苦勞動後, 產婦會感到又餓又渴。

如果產婦有會陰裂傷或做了會陰切開術, 在離開產房前要縫合。 對於裂傷和手術, 多數婦女並不知曉, 因為她們的注意力全集中在寶寶身上了。 如果需要, 縫合可在局部麻醉下進行。 護士會給產婦梳理一番, 讓產婦穿上醫院的病員服或自己的睡衣。 如果發現陰☆禁☆道開始流血, 不要驚慌, 這完全正常。 這種排出物稱為惡露, 在隨後的幾周內會消退, 但在此期間, 產婦需要墊上產婦墊。

和媽媽“會面”後, 寶寶會被帶去洗澡, 接受簡單的兒科檢查及其他必要的處理。 然後, 醫生把產婦轉送到產科病房。 寶寶重新回到產婦身邊,

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睡在媽媽床邊的小床上。

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