分娩時脊椎硬膜外麻醉的4種方式

在上個世紀80年代興起的局部麻醉技術掀起了醫學界的一場革命!它可以很大程度上把疼痛和分娩分開。

在無痛分娩技術實施的初期， 注射麻醉藥物的劑量比較大。 這使得產婦們在產床上動彈不得， 感覺很是被動， 甚至會覺得有點兒失落。 而今， 更加完善的技術能夠滿足產婦的期待， 使她們能夠參與自己的分娩。

(http://www.mama.cn/)專家介紹， 脊椎硬膜外麻醉是無痛分娩中很常見的一種方法。 麻醉時， 產婦需要側臥在產床上， 彎腰， 麻醉師會給她消毒背部， 找出腰椎第三及第四節， 以細針刺人硬膜外腔， 再插入一條細小導管，

如今， 脊椎硬膜外麻醉主要有以下4種方式：

1、微劑量的硬膜外麻醉。 它是應用最廣泛、效果比較理想的一種。 當宮口開到2~3釐米時， 麻醉師給產婦注人低濃度的、微量的麻醉藥物， 鎮痛可以一直持續到分娩結束。 產婦頭腦清醒， 能主動配合， 積極參與整個分娩過程。

2、自控硬膜外麻醉。 在產婦背部埋植麻醉導管並返接自控性鎮痛泵， 泵內裝有嚴格配方的麻醉藥。 分娩時在麻醉醫生監控和監護下， 交由產婦使用， 產婦可以根據疼痛的強度， 自己控制注藥的時間和劑量。 經驗指出，

3、移動硬膜麻醉。 產婦可以在硬膜麻醉的情況下， 在產房或者走廊裡走動。 這種技術是利用羅脈卡因的鎮痛和運動分離效果， 使產婦在感覺不到宮縮疼痛的情況下， 仍然保持運動的功能。 如果產程比較長， 在胎兒娩出或者進行會陰縫合時， 產婦有可能會感覺有點兒疼。 “在一定條件下， 如果產婦願意， 可以允許她走一走， ”巴羅博士解釋道， “但是她一直需要有人陪護， 因為在硬膜麻醉下， 走的感覺會略微有所改變。 ”

4、聯合硬膜麻醉。 聯合硬膜麻醉是脊椎麻醉結合硬膜麻醉。 可以首先實施脊椎麻醉， 因為它可以在注射2分鐘後就起到作用，