分娩時麻醉有危險嗎_分娩中麻醉的風險

養生之道網導讀:

分娩時麻醉有危險嗎?分娩時麻醉是必要的醫療手段, 但很多孕婦都擔心麻醉時會發生危險。 那麼分娩時麻醉有危險嗎?

Advertisiment

當今社會, 手術麻醉已經是再平常不過的事兒了, 但分娩時施行麻醉還是讓許多孕婦在生產前忐忑不安。 到底分娩時的麻醉有多大風險?孕媽媽們要事先瞭解一些分娩麻醉的基本知識, 才能更加配合醫生, 安心度過產程。

麻醉的作用及必要性

生產時一定需要麻醉嗎?專家指出, 基本上剖宮產時必須進行麻醉, 自然產則在產婦選擇做無痛分娩時才需要。 由於麻醉屬於侵入性的處置, 因此會有一定的副作用及併發症。 但實際上, 麻醉劑是在幫助產婦度過生產過程, 減輕疼痛, 並在發生產科併發症或急症時, 協助產婦及胎兒維持生命。 所以, 在瞭解麻醉的必要性及風險後, 產婦們並不需要害怕麻醉, 只要在正規醫院接受麻醉手術,

Advertisiment
一般不會出現問題。

生產時常用的麻醉方式

生產時常用的麻醉方式包括區域麻醉及全身麻醉, 二者各有其優缺點、適應症及禁忌症。

區域麻醉

生產所採用的麻醉方式, 基本以區域麻醉為主, 其中又以脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉最為常用, 一般來說危險性較低, 但需產婦配合參與分娩。 脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉俗稱“半身麻醉”, 產婦需側躺並彎腰抱膝呈“蝦”狀, 實施麻醉後腹部及下肢麻木且無法施力, 但意識清醒可參與生產, 這是全身麻醉無法做到的。 由於麻醉藥物作用于產婦的神經, 直接抑制疼痛感的傳導, 所以可以達到良好的止痛效果, 並且對產婦和寶寶幾乎都沒有影響。 但是會有頭暈、噁心、嘔吐、胸悶、發抖等副作用,

Advertisiment
其中脊椎麻醉發生的幾率較高。

雖然半身麻醉較為安全, 但是, 使用半身麻醉有很多禁忌症。 產婦如有凝血方面的問題, 如身上會出現不明原因的淤血及出血點或傷口很小卻出血很久等, 則不宜接受半身麻醉。 如果產婦出現某些婦科急症, 如產後大出血、胎盤剝離、臍帶脫出等, 則更適合麻醉藥效迅速的全身麻醉。 如果產婦有主動脈瓣狹窄或僧帽瓣狹窄等心臟病, 因其特殊生理變化, 全身麻醉較為適宜。 另外, 當產婦無法配合生產時, 均不宜施行半身麻醉。

全身麻醉

全身麻醉有“一覺醒來就開完刀”的優點, 不易發生區域麻醉時產婦在手術過程中就醒來或手術後醒不過來的情形。

Advertisiment
只有當麻醉藥物全部代謝掉時, 產婦才會醒來, 但同時馬上感到疼痛, 所以我們常說全身麻醉是“先樂後苦”。

由於全身麻醉是將麻醉藥物由靜脈注入, 所以這些藥物有可能經由胎盤血流進入胎兒體內, 即產婦睡著的同時胎兒也被麻醉了。 全身麻醉需進行氣管內管插管, 如失敗則無法提供良好的換氣, 產婦及胎兒就會有缺氧的危險。 另外, 全身麻醉誘導時投與鎮靜安眠藥後, 產婦隨即失去某些保護機制, 此時若產婦嘔吐, 有可能將嘔吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎, 導致肺部無法適當的換氣。 由此可知, 不管對產婦或胎兒來說, 全身麻醉的危險性都較高, 因此產婦應儘量避免使用全身麻醉。

哪些產婦使用局部麻醉會有危險

Advertisiment

產婦如有凝血方面的問題, 譬如說身上會出現不明原因的淤血或出血點, 或小傷口卻出血很久, 或抽血檢查發現凝血異常, 皆不宜接受半身麻醉。

因怕施行半身麻醉時, 不凝血而形成大血塊壓迫到脊髓, 如不幸發生時, 需緊急手術將血塊清出, 以免對脊髓造成永久性的傷害。

但如果凝血功能是正常的, 則幾乎不會發生此併發症。

另外某些產科急症, 如產婦大出血、胎兒嚴重窘迫、胎盤剝離、臍帶脫出等需立即把胎兒娩出者, 則全身麻醉較適合, 因其麻醉誘導較快。

如果產婦有主動脈瓣狹窄或僧帽瓣狹窄等心臟病, 因其特殊生理變化, 全身麻醉較為適宜。 當產婦無法配合時, 則不宜半身麻醉。 基本上麻醉醫師會根據產婦剖腹產的原因來選擇適合的麻醉方式, 如無以上特殊問題,一般還是以半身麻醉為主。

剖腹產以局部麻醉為主,有什麼危險

產婦如有凝血方面的問題,譬如說身上會出現不明原因的淤血或出血點,或小傷口卻出血很久,或抽血檢查發現凝血異常,皆不宜接受半身麻醉。

因怕施行半身麻醉時,不凝血而形成大血塊壓迫到脊髓,如不幸發生時,需緊急手術將血塊清出,以免對脊髓造成永久性的傷害。

但如果凝血功能是正常的,則幾乎不會發生此併發症。

另外某些產科急症,如產婦大出血、胎兒嚴重窘迫、胎盤剝離、臍帶脫出等需立即把胎兒娩出者,則全身麻醉較適合,因其麻醉誘導較快。

如果產婦有主動脈瓣狹窄或僧帽瓣狹窄等心臟病,因其特殊生理變化,全身麻醉較為適宜。當產婦無法配合時,則不宜半身麻醉。基本上麻醉醫師會根據產婦剖腹產的原因來選擇適合的麻醉方式,如無以上特殊問題,一般還是以半身麻醉為主。

無痛分娩以硬脊膜外麻醉為主,有什麼危險

無痛分娩是以硬脊膜外麻醉方式為主,之前提到剖腹產時的硬脊膜外麻醉技術比較困難,且有可能意外將麻醉藥物注入血管內或脊椎內造成毒性反應甚至有生命危險,那施行無痛分娩時有沒有可能發生呢?

基本上無痛分娩時硬脊膜外麻醉所投與的麻醉藥物劑量與剖腹產時的不一樣,為了達到良好的止痛效果又不影響產婦用力將胎兒娩出,麻醉藥物劑量會比剖腹產時用的少,這樣的劑量即使意外將麻醉藥物注入血管內或脊椎內也不會有毒性反應,所以無痛分娩還是很安全又有效的。

生產是喜悅的事,卻因待產時太痛苦而影響親子關係或夫妻關係真的很不划算。自然產時若沒有無痛分娩真的很不人道,當然麻醉醫師的經驗也很重要,如此,就能擁有安全又不痛的生產過程。

全身麻醉有啥風險

全身麻醉有“睡一覺起來就開完刀”的優點,有些緊張的產婦會以此為由,希望剖腹產時麻醉方式是全身麻醉。全身麻醉做法是將麻醉藥物包括鎮靜安眠藥及肌肉鬆弛劑由靜脈投與,待產婦睡著後進行氣管內管插管,之後以吸入性麻醉藥物為主,開刀開多久吸入性麻醉藥就開多久,所以其實不容易發生開刀中就醒來或開完醒不過來的情形。

如果全身麻醉醒來時就表示麻醉藥物已代謝掉,故傷口馬上感到疼痛;而局部麻醉並不會因手術結束而失去麻醉效果。

麻醉效果取決於藥物的作用時間,一般約兩個小時,之後麻醉慢慢退去,傷口漸漸痛起來,之間可投與止痛藥來止痛,所以我們會說全身麻醉是“先樂後苦”,局部麻醉是“先苦後樂”。

信任醫師 順利生產

有些產婦們會說“怕麻醉不怕開刀”。專家提醒,麻醉並不可怕,有麻醉手術才能順利進行,它能幫助產婦降低疼痛,協助產婦迎接新生兒的到來,醫生們也會盡全力保證產婦和嬰兒的安全。雖然麻醉有可能產生某些副作用,但醫生們會使其儘量降低,使產婦既舒適又安全。所以,相信醫師,勇敢地做好準備,快快樂樂地迎接一生中難得的生產過程吧!

如無以上特殊問題,一般還是以半身麻醉為主。

剖腹產以局部麻醉為主,有什麼危險

產婦如有凝血方面的問題,譬如說身上會出現不明原因的淤血或出血點,或小傷口卻出血很久,或抽血檢查發現凝血異常,皆不宜接受半身麻醉。

因怕施行半身麻醉時,不凝血而形成大血塊壓迫到脊髓,如不幸發生時,需緊急手術將血塊清出,以免對脊髓造成永久性的傷害。

但如果凝血功能是正常的,則幾乎不會發生此併發症。

另外某些產科急症,如產婦大出血、胎兒嚴重窘迫、胎盤剝離、臍帶脫出等需立即把胎兒娩出者,則全身麻醉較適合,因其麻醉誘導較快。

如果產婦有主動脈瓣狹窄或僧帽瓣狹窄等心臟病,因其特殊生理變化,全身麻醉較為適宜。當產婦無法配合時,則不宜半身麻醉。基本上麻醉醫師會根據產婦剖腹產的原因來選擇適合的麻醉方式,如無以上特殊問題,一般還是以半身麻醉為主。

無痛分娩以硬脊膜外麻醉為主,有什麼危險

無痛分娩是以硬脊膜外麻醉方式為主,之前提到剖腹產時的硬脊膜外麻醉技術比較困難,且有可能意外將麻醉藥物注入血管內或脊椎內造成毒性反應甚至有生命危險,那施行無痛分娩時有沒有可能發生呢?

基本上無痛分娩時硬脊膜外麻醉所投與的麻醉藥物劑量與剖腹產時的不一樣,為了達到良好的止痛效果又不影響產婦用力將胎兒娩出,麻醉藥物劑量會比剖腹產時用的少,這樣的劑量即使意外將麻醉藥物注入血管內或脊椎內也不會有毒性反應,所以無痛分娩還是很安全又有效的。

生產是喜悅的事,卻因待產時太痛苦而影響親子關係或夫妻關係真的很不划算。自然產時若沒有無痛分娩真的很不人道,當然麻醉醫師的經驗也很重要,如此,就能擁有安全又不痛的生產過程。

全身麻醉有啥風險

全身麻醉有“睡一覺起來就開完刀”的優點,有些緊張的產婦會以此為由,希望剖腹產時麻醉方式是全身麻醉。全身麻醉做法是將麻醉藥物包括鎮靜安眠藥及肌肉鬆弛劑由靜脈投與,待產婦睡著後進行氣管內管插管,之後以吸入性麻醉藥物為主,開刀開多久吸入性麻醉藥就開多久,所以其實不容易發生開刀中就醒來或開完醒不過來的情形。

如果全身麻醉醒來時就表示麻醉藥物已代謝掉,故傷口馬上感到疼痛;而局部麻醉並不會因手術結束而失去麻醉效果。

麻醉效果取決於藥物的作用時間,一般約兩個小時,之後麻醉慢慢退去,傷口漸漸痛起來,之間可投與止痛藥來止痛,所以我們會說全身麻醉是“先樂後苦”,局部麻醉是“先苦後樂”。

信任醫師 順利生產

有些產婦們會說“怕麻醉不怕開刀”。專家提醒,麻醉並不可怕,有麻醉手術才能順利進行,它能幫助產婦降低疼痛,協助產婦迎接新生兒的到來,醫生們也會盡全力保證產婦和嬰兒的安全。雖然麻醉有可能產生某些副作用,但醫生們會使其儘量降低,使產婦既舒適又安全。所以,相信醫師,勇敢地做好準備,快快樂樂地迎接一生中難得的生產過程吧!

相關用戶問答
  • 1回答

    採取無痛分娩這種方式會有危險嗎?

    無痛分娩一般是採用的是硬膜外麻醉方式,總體來說是比較安全的。但是還是有極少數人可能會感覺腰疼、頭疼等,這些不適都不會很嚴重,短時間內就可以自然消失,並不會對造成太大影響的。 [詳細答案]

  • 1回答

    無痛分娩手術是怎麼樣呢?有危險嗎?

    你好,無痛分娩其實在醫學上是被稱為分娩鎮痛,無痛分娩在分娩的時候不一定是完全不痛的。目前用的比較廣泛的是從孕媽脊椎外層的硬膜注射麻醉藥,使骨盆腔肌肉放鬆,並在大限度減輕產痛的情況下,可以比較輕鬆地完... [詳細答案]

  • 1回答

    無痛分娩會有危險嗎?怎麼無痛分娩?

    你好。無痛分娩就是自然分娩過程中使產婦疼痛感減少的方法。目前所才有的,減少疼痛效果較為確切的方法是椎管內分娩鎮痛法,所使用的麻醉劑濃度極低,對母兒的影響不大。但是,也要注意低血壓、頭痛、嘔吐等併發症... [詳細答案]

  • 1回答

    無痛分娩有危險嗎?我想要無痛分娩。

    你好。無痛分娩就是在自然分娩中可以減少產婦痛苦的各種非藥物性或藥物性的鎮痛方法。目前使用效果最確切的是椎管內分娩鎮痛法,它雖然是需要注射麻醉劑,但濃度大約相當於剖宮產的1/5~1/10,基本不會進入... [詳細答案]

  • 3回答

    女性一般無痛分娩會有危險嗎?

    你好。無痛分娩就是自然分娩過程中使產婦疼痛感減少的方法。目前所才有的,減少疼痛效果較為確切的方法是椎管內分娩鎮痛法,所使用的麻醉劑濃度極低,對母兒的影響不大。但是,也要注意低血壓、頭痛、嘔吐等併發症... [詳細答案]