胎兒窘迫是由於胎兒在宮內缺氧、酸中毒所致， 胎兒在宮內缺氧時間越長， 危險越大， 因此胎兒窘迫是當前剖宮產的主要指征之一。
根據窘迫發生的速度可分為：急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫。
（1）慢性胎兒窘迫多發生在妊娠晚期， 由於孕婦（孕婦食品）患全身性疾病如嚴重、妊高征、等， 影響胎兒血氧供應， 使胎兒宮內生長環境惡化， 缺血、缺氧， 造成胎兒宮內生長發育遲緩。 胎兒本身畸形也可引起窘迫。
（2）急性胎兒窘迫由於臍帶異常如脫垂， 胎兒血供受影響；產程延長， 胎兒受壓時間過長、過重等均可引起胎兒急性缺氧，
Advertisiment
胎兒窘迫的臨床表現有哪些
胎兒窘迫是由於胎兒在宮內缺氧、酸中毒所致。 臨產期胎兒窘迫常有下列變化。
（1）胎心率正常胎心率範圍是120～160次／分。 超過160次／分， 叫心動過速， 是胎兒窘迫的最初信號；如果不及時糾正胎心會逐漸變慢， 低於120次／分， 甚至不足100次／分， 胎兒很危險， 很快會胎心消失， 胎死宮內。 但胎心改變需仔細檢查原因， 改變體位後多次聽診， 持續聽幾分鐘方能確定胎兒窘迫。
（2）胎動胎動是胎兒窘迫的另一重要指標。 正常情況下， 胎動計數不少於10次／12小時。 如果每小時胎動超過10次， 則稱胎動過頻， 提示胎兒因缺氧而掙扎， 如果缺氧得不到改善， 胎動會逐漸變慢甚至消失。
Advertisiment
（3）羊水被胎糞污染說明胎兒宮內缺氧。 破膜後， 羊水中有胎糞提示胎兒窘迫。
（4）NST胎心電子監護儀監測， 出現晚期減速或基線缺乏變異， 提示胎兒窘迫。
醫生怎樣處理胎兒窘迫
期發生的胎兒窘迫， 多是急性胎兒窘迫， 醫生應分析缺氧的原因， 及時處理。 處理原則是改善對胎兒的血氧供應， 儘快結束分娩。
（1）立即給產婦吸氧， 提高胎兒血氧供應。
（2）宮口已開全， 先露已達坐骨棘下2釐米者， 儘快行胎頭吸引術或產鉗術助產；宮口未開全， 胎兒窘迫嚴重者， 可靜脈推注“三聯”藥物， 即10％葡萄（葡萄食品）糖注射液20毫升， 維生素（維生素食品）C1.0克， 地塞米松5毫克， 增加胎兒對缺氧的耐受力， 並儘快行剖宮產結束分娩。
對孕期發生的慢性胎兒窘迫，
Advertisiment
總之， 胎兒缺氧時間愈長， 預後愈差， 因此醫生應盡最大可能， 及時治療和處理胎兒窘迫， 減少的發病率和死亡率。
