分娩期子宮破裂的原因及應對方法

子宮破裂是分娩過程中一種不太常見(大約1／1 200)但是嚴重的產科併發症。 子宮破裂包括從無症狀裂開， 持續幾小時， 隨後在剖宮產中得到診斷， 到災難性的快速子宮破裂伴隨著胎兒迅速死亡和分娩突然停止的所有範圍。

引起子宮破裂的原因包括：①子宮瘢痕裂開；②肌瘤切除瘢痕破裂；③以前有難產史；④自發性異常急產史；⑤產程長， 縮宮素應用過量或頭盆不稱；⑥多產、多次妊娠或羊水過多；⑦醫源性創傷， 如宮內操作、產鉗和宮底過度加壓。

儘管在剖宮產史後進行分娩的嘗試已經被證明是一種可接受的， 對母體和胎兒威脅較小的方式，

一旦出現子宮破裂， 必須馬上結束分娩。 對麻醉師來說快速的全身麻醉是惟一可供選擇的方法。 在已實施硬膜麻醉後又實施了全身麻醉， 局部交感神經阻滯會引起血壓明顯降低。 對於休克的產婦來說， 立即實行剖宮產並非沒有危險， 而且其中還有0．001％因無法控制的出血而進行子宮切除。