分娩疼痛究竟來自哪裡？

在第一產程中， 疼痛主要來自子宮收縮和宮頸擴張。 疼痛衝動系通過內臟傳入纖維與交感神經一併在胸10-腰1節段傳入脊髓。 其性質屬於“內臟痛”， 定位很不明確。 疼痛主要在下腹部、腰部、有時髖、骶部也會出現牽拉感。 當宮頸擴張到7～8cm時， 疼痛最為劇烈。 減速期疼痛減弱。 rn

在第二產程中， 疼痛來自陰☆禁☆道和會陰部肌肉、筋膜、皮膚、皮下組織的伸展、擴張和牽拉的衝動， 由會陰神經傳入骶2～4脊柱節段， 疼痛性質尖銳， 定位明確， 屬於典型“軀體痛”。 產婦會出現強烈的， 不自主地“排便感”。

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分娩鎮痛的歷史

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早在遠古時代，

人們為了減輕分娩時的疼痛， 採取念咒掛符等方法；

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1660年， 韋克首次在分娩期間使用酒精以減輕分娩疼痛；

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1857年， 38歲的英國女王維多利亞接受氯仿分娩鎮痛生產， 使其得到認可和推廣；

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1880年， 克裡克威茲將笑氣用於分娩鎮痛， 因效果明顯後來風靡一時， 但因個體差異大， 逐漸成為輔助手段；

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1885年， 前蘇聯學者首次在教科書中闡述分娩鎮痛；

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1901年， 德國人第一次將腰麻用於分娩；

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1906年， 在奧地利， 嗎啡用於產科分娩鎮痛；

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1920年， 低位硬膜外麻用於分娩；

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1933年， 英國的婦產科醫生迪克•裡德提倡“自然分娩法”或稱“生理分娩法”， 反對使用藥物， 他指出分娩痛是恐懼、緊張、疼痛綜合症， 是可以靠產婦自身控制的；

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20世紀50年代初， 前蘇聯開創“精神預防性無痛分娩”，

主要內容包括：孕期教育、鍛煉助產動作、在各種產程給予指導、精神鼓勵和支持。