生產過程充滿不確定的風險， 在醫師的專業判斷下， 做好完善的風險評估和處理， 就能歡喜迎接寶寶的到來。
每位孕媽咪
媽咪辛辛苦苦懷胎至足月， 最今人期待、緊張、與害怕的不外乎是生產時刻的到來。 生產過程充滿不確定的高風險， 發生難產或生產併發症的原因往往在於產婦本身的體質、懷孕期間的合併症（高危妊娠）、有無完善的醫療配備、以及是否有良好的處理方式等。
產檢無問題可選自然產
什麼是產程遲滯？
第一產程的潛伏期過長（經產婦超過14小時， 初產婦超過20小時）。
第一產程活躍期延長，
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子宮頸口超過2小時仍無進一步擴張， 而于第二產程超過2小時胎頭仍無下降。
瞭解分娩的危險
胎頭下降篇
降不下來的原因
于產程進行中， 有時胎兒頭部遲遲降不下來， 其原因多半為：胎兒頭部與孕婦骨盆不成比例、胎頭枕骨後位（臉朝天）、大量或太早注射鎮靜劑或麻醉劑（如打止痛針或施行無痛分娩）、羊水過多、或因骨盆腫瘤而阻礙生產等。
因此在子宮頸擴張至4釐米前儘量避免過早進行無痛分娩， 有時也可用人工破水法促使胎頭加速下降。 一旦子宮頸已經全開， 但胎頭卻不再繼續下降， 若由內診發現胎頭為枕骨後位， 有時可用手協助調整胎頭方向，
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真空吸引法
此時可考慮用真空吸引的方式， 引導胎頭下降及娩出， 目前常用的吸引器的材質有塑膠、矽膠、或金屬， 各有優缺點， 由產科醫師視臨場狀況選用。 有時連吸力較強的金屬真空吸引器都拉不動， 或胎頭位置在較高的骨盆中口時， 產鉗是另外一種選擇。
產鉗
產鉗因其易於胎兒臉部側面留下擠壓的痕跡， 家屬易產生不滿， 因此考慮到醫患關係， 現已較少選擇此法， 除非經產婦， 產道空間足夠且不願手術， 可以嘗試使用產鉗。
為什麼胎頭降不下來？
胎兒頭部與孕婦骨盆不成比例。
胎頭枕骨後位（臉朝天）。
大量或太早注射鎮靜劑或麻醉劑（如打止痛針或無痛分娩）。
羊水過多。
因骨盆腫瘤而阻礙生產。
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胎盤滯留篇
正常情況下， 在胎兒娩出後， 胎盤會逐漸從子宮壁分離。 若胎盤無法順利剝離， 於胎兒娩出30分鐘後仍未娩出， 稱為胎盤滯留。 胎盤滯留的可能原因包括：胎盤粘連、植入性胎盤、胎盤嵌頓等。
處理方式
粘連性胎盤會導致產後持續性出血， 處理方式可以藥劑維持子宮收縮， 另外給予產婦適當的鎮靜或麻醉止痛藥， 用器械幫助胎盤娩出， 或將手伸入子宮腔中把胎盤剝離， 之後給予廣效性抗生素防止感染。
植入性胎盤
萬一胎盤絨毛部侵入子宮肌層， 則會造成植入性胎盤， 這時胎盤將難以剝離。 如果出血不多， 在嚴密的監視下， 可以選擇等待讓滯留的胎盤自行剝落。 若強行剝除， 恐怕會造成大量失血，
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子宮摘除
不過經等待仍未娩出胎盤， 又合併持續大量出血， 除了應立即輸血外， 也須考慮履行子宮切除術。 若有再度生育需求而拒絕摘除子宮者， 也有使用特殊化學治療藥物如Methotrexate， 合併抗生素治療， 並陸續以超聲波及監測血清中人類絨毛膜激素（в-HCG）濃度來追蹤預後情況。
為什麼會產生胎盤滯留？
胎盤附？於子宮陳舊性瘢痕（如曾行剖宮產、子宮肌瘤切除）。
植入性胎盤。
子宮腔舊傷（如曾做過子宮鏡手術或人工流產搔刮的部位）。
子宮發生過感染。
有些情況沒有明確的原因。
產後出血篇
生產的併發症除了常見的產程遲滯外， 另外會影響產婦安全的便是產後出血， 一般定義在產後24小時內， 自然產出血超過500毫升，
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發生率和死亡率
產後出血的發生率為2%～10%， 且占整體孕婦死亡原因的10%～17%以上， 而且更容易發生產後感染。 產後大出血的常見原因包括子宮收縮無力、胎盤滯留、胎兒過大或急產造成子宮頸或會陰裂傷、子宮破裂等， 並造成凝血功能異常以致出血不止。
處理方式
一般處理方式包括給予大量輸液並輸血以防止低溶血性休克， 對於凝血機能不佳的產婦， 補充新鮮血漿、冷凍沉澱輸液及血小板。 如果是子宮收縮不良， 除了要按摩子宮， 還要持續使用前列腺素幫助子宮收縮。
手術
保守療法無效時， 便採用手術方式處理， 將子宮前後壁對縫、子宮動脈結紮、或在放射科醫師協助下進行子宮動脈栓塞術。 而當嘗試過其他方法仍無法有效止血時，最終仍必須施行子宮切除術以挽救產婦的生命。
為什麼會發生產後出血？
子宮收縮無力。
胎盤滯留。
胎兒過大或急產造成子宮頸或會陰裂傷。
子宮破裂。
而當嘗試過其他方法仍無法有效止血時，最終仍必須施行子宮切除術以挽救產婦的生命。為什麼會發生產後出血？
子宮收縮無力。
胎盤滯留。
胎兒過大或急產造成子宮頸或會陰裂傷。
子宮破裂。
