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分娩鎖骨骨折的防治

鎖骨骨折是分娩時損傷性骨折中最常見的一種, 常發生在巨大胎兒肩周徑過大, 肩部娩出困難時, 也可發生在臀位牽引時, 在順產時偶爾亦有發生。 出現鎖骨骨折後, 新生兒常有損傷側肩部運動減少或完全不能活動, 如作傷側上肢被動活動時, 嬰兒常出現哭鬧不安。

此時仔細檢查, 可發現局部腫脹;輕輕牽拉上肢作被動運動時, 有時可於折斷處聽見骨摩擦音。 懷疑新生兒有鎖骨骨折應立即去醫院檢查, 必要時作X線攝片以得到確診。 治療可在骨折側腋下放置一塊棉墊, 將患側上肢於功能位用繃帶固定在胸部,

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兩周後多可癒合, 不會留下後遺症。

鎖骨骨折的預防在於認真做好產前保健, 使產科大夫全面掌握胎兒在宮內的情況, 包括體重、頭圍大小及胎位等, 以便在分娩時及時採取相應措施, 對於體重過大的巨大兒採取剖宮產, 均有助於減少鎖骨骨折的發生。

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