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分娩須知:無痛分娩是不是完全不痛

有人形容世界上最大的痛是心痛, 第二大痛是生產時的產痛, 可見產痛有多痛。 現代人生兒育女的經濟負擔沈重, 許多女性選擇只生一、兩胎, 所以面對生產這件事, 大多數女性的經驗都很少, 甚至是首次經;因此, 許多女性對於生產可說是既期待又怕受傷害, 而如何減輕分娩時的疼痛, 就成 為准媽媽們關心的課題。

產痛可能造成的不良影響

過去老一輩常說:有產痛才能生出孩子, 不痛就生不出來。 因此, 女性自古以來一直忍受著生產所帶來的痛苦, 因為她們認為有產痛才能生出小孩。 然而, 產痛真的是非常痛,

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尤其是不知何時才能解脫的那種遙遙無期的不確定性, 更令女性痛苦。

難以承受的產痛如果沒有適當處理, 對母體及胎兒可能產生下列不良影響:

1、母體可能因疼痛而過度換氣或換氣不足, 導致胎兒缺氧。

2、母體腎上腺素過量分泌, 引起恐懼、不安、心、嘔吐。

3、子宮血流量減少, 造成胎兒窘迫。

如何減輕產痛

減輕產痛的方法很多, 坊間許多書籍及各大醫院都有開辦相關課程供媽媽們學習, 而這些方法歸納起來不外乎下列幾種:

1、拉梅茲呼吸法:學習呼吸技巧, 讓情緒、神經及肌肉放, 達到減輕產痛的目的。

2、改變待產姿勢:待產時不必一直躺在床上, 可以適時改變姿勢, 例如:站立、半蹲、跪姿、側躺等, 可以減輕產痛。

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3、按摩:請先生或家人幫忙按摩緊繃的肌肉, 尤其是四肢, 讓肌肉放, 可以減輕產痛。

4、走路:走路可以使產痛規則、縮短產程、減輕產痛。

5、精神支持:待產時先生及家人陪產, 可以減輕媽媽的焦慮情緒, 也有助於減輕產痛。

6、止痛及麻醉藥物使用:待產時適當使用止痛及麻醉藥, 可以有效減輕產痛。

認識無痛分娩

西元1853年, 英國維多利亞女皇使用麻醉劑來減輕產痛, 使她平安地生下第8個孩子, 從此開啟產科麻醉及無痛分娩的新紀元, 女人生產所面臨的痛苦得以減輕。

無痛分娩是利用麻醉技術, 使其達到減輕分娩陣痛的目的。 無痛分娩其實是一種局部麻醉技術, 麻醉醫師在媽媽進入陣痛活動期時, 將適量麻醉劑注入脊髓附近管腔,

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阻斷痛覺神經傳導, 達到減輕陣痛的目的。 根據美國科羅拉多大學研究顯示, 在醫院生產的媽媽用無痛分娩技術生產的比率, 從1992年的67%, 至2001年時增加到了90%, 可見無痛分娩技術已成為分娩時減輕產痛的重要利器。

無痛分娩的優缺點

優點

1、幾乎99%阻斷產痛, 但未阻斷運動神經, 媽媽可以自由移動。

2、不會像剖腹產時用的脊椎麻醉, 會有產後頭痛的現象。

3、由於是局部麻醉效果, 媽媽在整個產程可以保持意識清醒, 不會因麻藥而昏迷, 寶寶也不會受到麻藥影響。

4、生產時若要剪開會陰或要用到產鉗輔助生產時, 不必重複打麻醉或止痛藥。

5、萬一生不出來需要改為剖腹生產時, 不必重新做腰椎麻醉, 直接在原有導管加藥即可, 省時省力。

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6、有些特殊的產婦, 如高血壓或有心病的產婦, 可以使用無痛分娩技術, 降低生產時心血管的負荷, 以避免發生不可測的後果。

7、改善腸胃蠕動, 減少心嘔吐。

8、增加子宮血流量, 改善宮縮。

9、減少胎兒缺氧的情形。

缺點

1、可能導致媽媽血壓突然下降, 所以剛做完無痛分娩時, 除了媽媽要臥床休息外, 血壓及心電圖監視器也要監控一段時間, 確保媽媽及寶寶沒問題。

2、無痛分娩可能導致暫時性骨盆肌肉弛, 在最後分娩時段生不出來, 需要醫護人員幫忙壓肚子或使用產鉗接生。

3、產程可能延長或遲滯, 增加剖腹生產機率。

4、至於其他如發抖、尿不出來、暫時性頭痛、暫時性背痛, 這些副作用的發生機率均比一般手術麻醉來得低, 且都是可以預防的。

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