分娩須知：生產時胎位不正怎麼生?

一般來說， 胎位不正有以下幾種類型：

臀位：胎寶寶先露出來的部位是臀部， 比較常見， 原因包括准媽媽早產、羊水過多、前置胎盤、骨盆狹窄、子宮肌瘤等。

橫位：胎寶寶先露出來的是肩胛骨， 發生率低於臀位， 原因包括前置胎盤、產道有腫瘤堵塞、胎兒畸形、羊水過多、雙角子宮、骨盆狹窄或經產婦等。

複合式：胎寶寶先露出來的部位是胎頭、臀部、胎兒的手或腳， 發生率較低， 原因包括早產、骨盆狹窄、先露部過高合併早期破水。

顏面位：胎寶寶先露出的是臉部， 發生率和複合式相當， 原因包括骨盆不相稱、胎頭不能屈等。

額位：胎寶寶先露出的部位為前額， 不常見， 原因主要是胎頭與骨盆不相稱及胎頭不能屈。

枕後位：胎寶寶先露出的是胎頭的後腦部， 發生率相對而言比較高， 原因主要是由於頭盆不相稱， 男性骨盆的准媽媽較易發生。 產程開始時， 可能是枕後位， 大部分可以在產程中轉成枕前位， 如保持持續的枕後位， 就是難產， 醫生會根據當時的情況， 決定是需要陰☆禁☆道助產還是剖宮產來幫助准媽媽分娩。

為什麼會胎位不正？

早產、多胎、胎兒畸形、胎兒生長過慢、羊水不正常、臍帶太短、子宮先天性發育異常、胎盤不正常、骨盆狹窄以及子宮內胎盤大小、附著在子宮內的位置等都與胎位不正有密切關係， 但在大多數的情況下， 胎位不正的原因並不一定可以分清。

就各個妊娠時期來說， 胎位不正的發生率並不相同， 甚至差異相當大。 在妊娠前3~4個月內， 胎寶寶發育還很小， 浮游在羊水中， 方位隨時在變， 在妊娠5個月左右， 母親宮內羊水相對較多， 胎兒有充足的活動餘地， 幾乎將近一半左右會發生胎位不正， 隨著妊娠周數的增加， 胎位不正的比率隨之降低。 到了妊娠6~7個月左右， 胎位不正的比率僅有四分之一左右。 在妊娠8個月左右時， 大約只有不到10%的准媽媽被診斷為胎位不正， 而到了9個月時胎位不正的比率大約只有5%。

產前檢查發現胎位不正後， 正規醫院一般不建議准媽媽採取糾正胎位的方法， 而是令胎寶寶自行改變胎位， 如果到臨產時還是不能改變胎位，

醫生爭取准媽媽的同意後， 就會進行一些恰當的措施來幫助准媽媽分娩， 如剖宮產等。 但是准媽媽應該先瞭解自己屬於哪種胎位， 再選擇是否進行一些運動來糾正， 比如在醫生指導下進行膝胸臥式運動。

膝胸臥式運動

產前臀位， 通常建議在懷孕七八個月之後， 施行膝胸臥式運動， 經常做可以幫助胎位逐漸轉正。

具體步驟如下：

1.准媽媽採取跪伏姿勢， 兩肘貼住床面， 臉側貼床面， 雙腿分開與肩同寬。

2.使胸部儘量貼近床面。

3.雙膝彎曲， 保持大腿與小腿成直角， 與地面垂直。

4.維持這種姿勢約2分鐘， 逐漸適應後可將時間延長至5~10分鐘， 每天做兩到三次即可。

胎位不正怎麼生？

胎位不正是不是一定要施行剖宮產？專家認為，

如果准媽媽懷孕周數足夠， 骨盆腔夠大， 胎兒體重也正常， 並且准媽媽有過自然生產史， 還是可以考慮陰☆禁☆道生產的。 但是為了降低胎兒受傷的幾率以及避免一些寶寶產後的併發症， 只要是胎位不正， 醫生都會建議採用剖宮產的方式， 因為實踐證明， 陰☆禁☆道生產有很多不確定性的因素， 很難控制， 而針對胎位不正施行剖宮產， 則胎兒的併發症可以相對減少些。