分娩須知：產力異常原因你應該知道

朵朵媽在生產時， 朵朵奶奶送來一碗桂圓湯， 說是可以增強產力、補氣補血。 結果正巧被李茜看到。 李茜嚴肅地說：“桂圓進入胃內， 被消化、吸收有一個過程， 不能在半小時內馬上見效， 起到補充體力的作用。 而且從中醫角度來看， 桂圓安胎， 抑制子宮收縮， 會減慢分娩過程， 還有可能促使產後出血， 所以分娩時不能多吃桂圓。 ”朵朵奶奶顯然被李茜給嚇到了， 她把桂圓湯往李茜手裡一塞說：“那你吃吧， 我先出去透透氣。 ”

產力異常多指子宮收縮乏力、子宮收縮不協調、子宮收縮過強和痙攣性收縮。 其中以子宮收縮乏力最多見。

產力異常系多種原因促成， 須辨明原因， 方能處理得當。

產道及胎兒因素正常時， 子宮收縮力對子宮頸口的擴張及產程的進展起決定性作用。 正常的子宮收縮有一定的規律性、強度和頻率， 如果失去了這種規律性， 稱為子宮收縮力異常。 子宮收縮力異常有多種表現， 但可歸納為子宮收縮乏力、子宮收縮不協調和子宮收縮過強等。 而產程往往是滯產或急產。

產力是分娩時將胎兒自子宮內逼出的力量， 主要包括子宮肌肉、腹肌及肛提肌的收縮力， 而以子宮收縮力為主。 正常的宮縮有一定的節律性， 並且臨近分娩時逐漸增強， 宮縮不論是過弱還是過強都有可能造成難產。

產力異常原因宜知

如今不少年輕產婦產力不錯，

胎位、產道正常， 胎兒大小也適中， 卻因心理壓力過大導致難產。 這些因情緒障礙導致難產的產婦以上世紀 80年代後出生的獨生女居多。

產婦因產程延長、休息不好、進食少、體力消耗等而疲乏無力、腸管氣脹、排尿困難， 這些情況又再影響子宮收縮。 這時就會引起脫水、酸中毒。 如胎膜早破或肛查次數較多， 可增加感染機會。 如胎頭擠壓盆底組織時間過久， 可使組織缺血水腫， 甚至壞死而形成生殖道瘺管。 由於子宮收縮乏力， 還可引起產後子宮出血及胎盤、胎膜殘留。 胎兒方面也常因宮腔內感染而發生宮內窘迫甚至死亡。

初孕婦必須懂得妊娠和分娩的原理， 消除不必要的緊張情緒；定期產前檢查， 以便儘早發現骨盆狹窄、胎兒過大、胎位不正、雙胎、羊水過多或併發子宮肌瘤等情況，

獲得及時恰當的處理。 臨產以後注意產時保健， 與醫務人員密切配合。

愛心tips

當胎頭下降到一定的程度， 壓迫到直腸附近的神經時， 產婦會有便意感， 誤以為要大便了， 可是又解不出來， 這種感覺有時強烈到不自主地想用力， 此時切勿至廁所， 趕緊請醫護人員幫您內診， 確定是否子宮頸已開全可以用力生產了；如果子宮頸尚未達用力的標準， 切記不要過早用力， 以避免子宮頸腫起而延遲產程；臨床上也不乏因此而不得不剖腹生產的產婦。

滯產的五個原因宜知

總產程超過 24小時者稱為滯產， 是由於子宮收縮乏力或子宮收縮不協調引起。

之所以出現這種情況， 主要是由以下幾點引起的：

1.初產婦精神緊張， 存在顧慮和恐懼， 臨產後子宮收縮不協調， 非但不能使子宮頸口順利擴張， 反而增添疲勞， 以致產程延長。

2.經產婦子宮肌肉間纖維組織增多， 子宮彈性差， 影響子宮收縮。

3.雙胎或羊水過多的孕婦子宮過度膨脹， 子宮有肌瘤或子宮發育不良等使子宮收縮乏力。

4. 骨盆狹窄或胎兒巨大、胎位不正， 經過長時間的子宮收縮， 胎兒不能下降， 子宮肌肉過度疲勞乏力。

5. 不適當地使用鎮靜劑與麻醉劑可引起子宮收縮乏力。

增加產力小竅門

優質羊肉350 克、紅棗100 克、莧芪15 ～ 20 克、當歸15 ～ 20 克加1000 毫升水一起煮， 在煮成500 毫升後， 倒出湯汁， 分成2 碗， 加入紅糖。 在臨產前三天開始早晚服用。 這個方法能夠增加孕婦的體力，

有利於順利分娩。 同時還有安神、快速減輕疲勞的作用。 對於防止產後惡露不淨也有一定作用。

急產併發症宜知

從子宮收縮開始到分娩結束， 全部過程不超過3 小時者， 稱為急產。 由於產程過急， 可能發生下列併發症。

產婦方面：產道嚴重裂傷， 產後流血， 或產褥感染。

胎兒方面：由於子宮收縮過強， 間歇過短， 胎盤血液迴圈常常阻斷， 胎兒在子宮內缺氧發生胎兒窘迫、新生兒窒息， 甚或死亡。 胎兒娩出過快， 顱內壓力突然改變而引起顱內血管破裂， 引起顱內出血。 有時因來不及接產， 胎兒墜地， 又可引起外傷、骨折等。

注意， 凡有急產史的產婦， 在預產期前1 ～ 2 周不宜外出遠走， 以免發生意外， 有條件時應提前住院待產。

溫馨提示：

在第一產程中，由於時間比較長，產婦睡眠、休息、飲食都會由於陣痛而受到影響，為了確保有足夠的精力完成分娩，產婦應儘量進食。選擇能夠快速消化、吸收的高糖或澱粉類食物，以快速補充體力。不宜吃油膩、蛋白質過多、需花太久時間消化的食物。快進入第二產程時，由於子宮收縮頻繁，疼痛加劇，消耗增加，此時產婦應儘量在宮縮間歇攝入一些果汁、藕粉、紅糖水等流質食物，以補充體力，幫助胎兒的娩出。

溫馨提示：

在第一產程中，由於時間比較長，產婦睡眠、休息、飲食都會由於陣痛而受到影響，為了確保有足夠的精力完成分娩，產婦應儘量進食。選擇能夠快速消化、吸收的高糖或澱粉類食物，以快速補充體力。不宜吃油膩、蛋白質過多、需花太久時間消化的食物。快進入第二產程時，由於子宮收縮頻繁，疼痛加劇，消耗增加，此時產婦應儘量在宮縮間歇攝入一些果汁、藕粉、紅糖水等流質食物，以補充體力，幫助胎兒的娩出。