有人說:從媽咪體形就能看出生產難易程度, 這種說法正確嗎?如果體形比較大, 就很容易生產嗎?生產難易程度都受哪些因素影響?
自然生產的產程進展有三個主要因素:
一、胎兒
舉凡胎兒的姿勢、產式、體態、位置、頭圍、胸圍, 胎兒的數目及胎兒的健康狀況等, 都可能影響產程的進展及生產的方式。
二、骨盆
骨盆由兩側前方的無名骨(腸骨、坐骨及恥骨圍繞而成)、薦骨及尾骨相連接成一個通道, 也就是“產道”。
評估骨盆之產容量時, 最重要的量度有:
1.入口的產科直徑。
2.坐骨棘之間的距離。
3.恥骨下角與二結節間之距離。
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4.三平面(入口、中間及出口)之後矢徑。
5.薦椎之屈度和長度。
這些客觀評估的尺度, 必須藉助放射線骨盆攝影才能測知。 但是放射線的照射, 可能會增加將來幼兒得血癌的機率, 所以並不廣泛被使用。
一般而言, 只在產程進展遲滯時, 才考慮採用這項檢查。 或者依據臨床的判斷及超音波檢查, 來決定是否有胎頭骨盆不對稱的問題, 必須採用剖腹產術。
由於女性的骨盆及每一骨盆之平面的變化極大, 要將骨盆做硬性的分類實不可能。 為了實際上的需要, 依照骨盆入口的形態, 我們可將骨盆分為:閱讀:女性分娩之後需骨盆肌肉鍛煉
1.女式, 即圓形或橫卵圓形。
2.男式, 即心臟型或楔型。
3.類人猿式, 即長前後卵形。
4.扁平式,
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這四類的骨盆對分娩的影響, 以“女式”及“類人猿式”較有利於生產。 “男式”及“扁平式”都不利於陰☆禁☆道式生產。 當然, 骨盆的形態無法由肉眼透視, 屁股大比較會生小孩的說法, 也只是臆測。
三、子宮的收縮力
目前我們仍不瞭解發動分娩的真正機轉。 正常狀態下, 妊娠四十周左右可能是子宮伸張到某一程度、子宮頸周圍的神經叢受刺激、胎盤產生特殊激素、血中動情素、機黃體素下降、生理或心理等因素影響分娩的發動。
判斷生產難易度非肉眼可見
臨床上, 有些孕婦較易發生早產的現象, 但卻找不出子宮、胎盤羊水或胎兒的異常因素, 只能歸究于孕婦體質的關係, 顯然是她的子宮太容易敏感收縮。
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另外一類的孕婦則相反, 超過預產期兩周, 胎盤已至鈣化, 羊水相對量少, 但仍無任何子宮收縮的反應, 必須藉助催生藥物的刺激, 才能達到自然生產的目的者也不在少數。
一項最新研究顯示, 孕婦在孕期做水中有氧運動, 如游泳, 可緩解分娩時的疼痛。
這項由巴西坎皮納斯大學研究人員進行的對比實驗顯示, 每週做3次水中有氧運動的孕婦, 分娩時使用止疼藥的比例比未做過的低38%。 該結果已刊登在《生殖健康》期刊上。
對此, 醫院婦產科主任解釋說, 適合孕婦的運動方式是比較少的, 而游泳是其中之一。 與陸上運動相比, 孕婦在水中運動不僅身體負擔較小, 而且可以提高脂肪的代謝率。 因此, 它也成為不少孕婦保持身材的一種方式。
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孕婦游泳時應選擇淺水池, 隨便走走就有運動效果。 在泳姿選擇上, 蛙泳相對簡單, 比較適合孕婦, 而像跳水、蝶泳等較為劇烈的動作則要避免。 游泳時間也不應太長, 以運動結束不覺太累為宜。 由於孕婦對細菌的抵抗能力較弱, 因此水質必須保證達標, 否則可能引發婦科炎症, 一旦用藥治療可能會對胎兒發育造成影響。
專家表示, 懷孕未滿4個月及超過8個月的孕婦就不應該再游泳了。 此外, 有流產、早產、死胎病史及陰☆禁☆道出血、腹部疼痛, 或患有妊娠中毒症、心臟病的孕婦, 都不適合游泳。