分娩，剖腹產對象的自身適應癥

曾有一段時期， 社會上流行剖宮產， 這其中有一個重要因素， 那就是當代產婦多嬌氣， 害怕自然分娩時疼痛難忍， 便想“一刀了之”， 以免受其痛。 其實， 剖宮產也不一定就能減輕疼痛。

在人工流產時， 子宮的收縮可引起腹部疼痛， 這是很自然的。 由于電影電視對分娩陣痛的渲染和婦女們的相互告誡， 使得產婦對分娩產生了種種顧慮和恐懼， 于是便想借助于剖宮手術分娩。 然而， 現代醫學的發展， 麻醉的進步， 剖宮產使母嬰相當安全。 但是， 剖宮產術后刀口愈合還有一個過程， 這期間麻醉藥效一過， 刀口疼痛難免；而且產婦身體抵抗力低，

對于產婦自身而言， 是否需要行剖宮產， 臨床上有嚴格的指征。 根據有關規定， 剖宮產對象的自身適應癥為：

1、產道方面， 如骨盆狹窄、骨盆畸形、軟產道阻塞（盆腔及陰☆禁☆道腫瘤、陰☆禁☆道瘢痕粘連）、宮頸硬化不易擴張；

2、產力異常， 如宮縮無力、產程延長經多方處理無效， 對母子雙方帶來嚴重危害者；

3、有妊娠并發癥， 如重度高血壓綜合征經治療無效， 妊娠合并心臟病必須迅速分娩而無陰☆禁☆道分娩條件等；

4、35歲以上的高齡初產婦。 不具備上述指征者（除胎兒適應癥外）， 完全可以經產道分娩。

分娩本是瓜熟蒂落的事， 產婦若過度恐懼反而會加重疼痛， 而剖宮產也并不能真正減輕疼痛之苦。 那么， 產婦怎樣才能減輕分娩時的疼痛呢？一般說來， 當產程開始時， 可采用以下方法。

1、深呼吸：當子宮收縮開始時， 做腹式深呼吸， 并隨收縮加強并加深呼吸， 直至收縮暫停為止。

2、腹壁按摩：在第一產程加速期， 當子宮收縮時， 用雙手輕輕按摩腹部， 并與呼吸相配合做按摩動作。

3、壓迫法：子宮口快開全的時候， 在子宮收縮時， 用手或拳頭壓迫腰部、恥骨聯合上方等。

4、迸氣法：進入第二產程后， 在醫生指導下， 用腹壓向下迸氣， 以加速產程進展， 縮短產程，