分娩：分娩姿勢及方法

談到分娩姿勢， 大部分人會很自然地想到仰臥位分娩。 其實仰臥位分娩的歷史遠不如立式分娩悠久， 而且仰臥位分娩也不是分娩的最佳姿勢。 產婦在產時是可以自由選擇體位的， 如倒位、站、蹲、跪， 而且在待產過程中是可以變換體位的。
分娩過程中很重要的因素是胎兒頭的位置要與母親的骨盆相適應， 這一適應過程有時就需要母親變換體位。 立式分娩婦女可分泌更多的內啡呔物質， 可使產程變快。 頭位， 立式分娩， 受地球重力吸引也可減少疼痛。 目前多種姿勢分娩不論對產婦還是對醫務工作人員都是比較陌生的，

還需要在實踐中摸索經驗。 但產婦在待產過程中保持輕松的情緒， 不斷變換體位， 有利于產程進展， 也是不難做到的。

有最佳自然分娩方法嗎?

分娩， 對孕婦來說是一次痛苦的磨難， 對胎兒來說也是一次驚險的歷程。 如何才能縮短產程， 減輕孕婦的痛苦， 預防胎兒在分娩過程中發生意外， 影響生后的發育， 是優生的最后一項內容。

目前， 我國絕大多數產婦是沿襲通常的臥式分娩法在產床分娩。 用這種平臥產床， 是靠產婦自己努力收縮腹肌， 逼出胎兒。 但往往產婦力不從心， 使產程延長。

西方發達國家的婦女， 分娩時愿采用立式或坐式分娩法， 這兩種分娩方法有什么好處呢?近年風行的這兩種方法，

是瑞典醫學家對乘車、船旅行途中突然臨產的100名婦女作了回顧性調查后提倡的。 他們認為， 這些產婦臨產時， 即在腹痛、下腹墜發作時， 沒有條件或有條件而沒有去平臥待產， 而是來回走動或坐靠背椅， 有的甚至因兒頭壓迫直腸引起便意而蹲在廁所。 這些產婦并沒有特別用力去逼出胎兒， 而胎兒卻均在平均不到2小時內自然娩出， 胎兒在產道內不超過15分鐘。 調查者在研究中得出這樣的結論， 立式或坐式分娩法， 是利用地心對胎兒的垂直引力而加速分娩的。 日本自治醫科大學藤郁夫博士在報告中指出， 立式或坐式分娩時， 產婦的陣發性疼痛頻率增加， 且有規律， 胎兒的胎心也平穩；如果產婦自由活動， 會更促進胎兒的迅速娩出。

由于專家們極力推崇立式和坐式的“最佳自然分娩法”， 在歐美和日本自愿采取這些分娩法的產婦日漸增多， 從而使立式和坐式分娩法的專門產院應運而生。 看來， 這種“最佳自然分娩法”在我國也有借鑒和推廣的必要。

波蘭的200多名婦產科專家正在西里西亞討論孕婦在水中分娩的方法。 自1997年6月1日開始試用水中分娩法以來， 波蘭已經有500多個水中出生的嬰兒。

西里西亞醫學院婦產科教研室主任理夏德·波萊巴認為， 水中分娩的好處主要有兩方面：一是水中分娩比較快， 能減少對母親的傷害和嬰兒缺氧的危險；二是母親便于休息， 便于翻身， 而且熱水可減少分娩時的痛苦。

水中分娩的方法是：產婦躺在浴缸中，

其中水溫保持在36至37攝氏度， 而環境溫度為26攝氏度。 水必須經過消毒。 整個分娩過程中， 需要換幾次水。 嬰兒出生后， 在水中呆的時間不能超過一分鐘。