胚胎著床在前次子宮下段即剖宮產切口瘢痕處, 就叫子宮下段剖宮產切口瘢痕處妊娠, 簡稱切口妊娠。 一般大家都普遍認為本病病因是各種手術操作所致的內膜損傷, 如刮宮術、剖宮產術、子宮肌瘤剔除術、子宮成形術、宮腔鏡甚至手取胎盤術等。 本病的臨床表現並沒有特殊性, 患者均有剖宮產史, 有停經史、子宮體增大、血HCG升高等正常早孕表現。
超聲是診斷本病的可靠方法, 子宮瘢痕部位妊娠具有較特異的影像學表現, 聲像圖特點為宮內孕囊或胎盤組織位置低, 位於子宮下段切口瘢痕處,
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子宮切口疤痕妊娠是一種較少見而且處理起來比較麻煩的一種情況, 一般B超可以確診, 這個治療個體化很強, 需要結合發病的部位, 孕囊侵入子宮壁的深度以及病灶的大小, 以及患者有無再次生育要求和經濟狀況等多方面因素決定。
切口妊娠是可以手術的, 事實上子宮切口處妊娠是一種少見的異位妊娠, 是近年來因為選擇剖宮產的人多了, 所以臨床上這樣的病人才有所增加。
遇上這種情況的時候, 如果不及時發現, 隨著胚胎成長變大, 是極容易引起子宮破裂還有大出血等嚴重的後果的。
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目前國內尚未見到足月妊娠的報導, 如果決定流產, 切不可冒然清宮, 否則也會引起大出血, 十分危險。 為了避免切口妊娠的發生, 有條件的孕媽媽們應儘量選擇自然分娩;行剖宮產後2年內, 絕對禁止再次懷孕。 一旦出現陰☆禁☆道異常大量出血, 應儘快到醫院就診。 所以建議儘快去檢查清楚具體的情況。 本病的臨床表現並沒有特殊性, 患者均有剖宮產史, 有停經史、子宮體增大等正常早孕表現。
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如果孕婦之前有過切口妊娠的情況的話, 這樣的情況下, 一般醫生都還是會推薦儘量的避免懷孕比較好, 再就是需要注意適當的定期的複查看看, 如果是打算繼續妊娠的話可以選擇宮腔鏡下子宮修復手術觀察看看。 具體的情況, 可以去醫院諮詢醫生。 切口瘢痕妊娠, 由於瘢痕處子宮壁較薄, 無法維持生長, 所以容易導致大出血, 甚至危及生命, 治療的方法有幾種, 不過無法保證一定成功。
這一類病者平時要多加注意自己的飲食, 多喝水, 多吃水果, 多吃一些對孕婦好的食物, 要懷寶寶的話, 最好還是等到子宮恢復好兩三年以後再要孩子, 剖腹產後如果再要孩子, 因為子宮已經有疤痕,
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建議孕前不要偏食。 飲食盡可能廣泛多樣化。 多吃高蛋白優質蛋白食物多吃蔬菜水果。 不要喝酒咖啡。 戒煙。 不要接觸有毒物質和輻射源。 戒煙酒茶, 防止感冒等。 忌辛辣食物。
平時的心態也要放好, 要保持一份比較輕鬆沒有壓力的愉快的心情。 這樣子, 才不會影響到身體的恢復, 潮濕的地方也不要去, 要是有原因一定要去, 則要注意不要呆的太久, 不然對身體也不是很好。
切口妊娠可以治療嗎
切口妊娠是剖宮產術後的一種併發症, 從上世紀50年代以來, 剖宮產術一般均採用子宮下段術式,
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病因及相關因素, 發生CSP的原因雖然尚未完全清楚, 但顯然與剖宮產切口癒合不良有關。 剖宮產術後癒合不良的切口瘢痕, 可能存在一些微小裂隙。 其實患者可以到醫院去諮詢醫生, 平時多加注意自己的飲食情況就好。
治療藥物流產, 米非司酮是一種作用于受體水準的新型抗孕酮藥物, 在體內與孕激素受體結合而阻斷孕激素發揮作用, 從而導致蛻膜細胞變性壞死, 使胚胎或胎盤易與子宮壁分離, 增加子宮對米索前列醇的敏感性。 米索前列醇可使子宮平滑肌收縮, 宮頸擴張, 孕囊排出達到終止妊娠的目的。 由於胚胎組織從子宮壁自行脫落,排出,對子宮的損傷小,非常適合剖宮產術後疤痕子宮再妊娠的流產。
由於胚胎組織從子宮壁自行脫落,排出,對子宮的損傷小,非常適合剖宮產術後疤痕子宮再妊娠的流產。