切除孩子的扁桃體需要慎重

專家指出：孩子注意力不集中別錯怪扁桃體， 扁桃體是兒童重要免疫器官切除應慎重。

暑假以來， 本市各大醫院幾乎每天都要接待要求為孩子做扁桃體切除手術的家長， 其中， 真正因扁桃體肥大需要手術的患兒不足三成。

據瞭解， 這些家長之所以要為孩子進行扁桃體切除手術， 是認為扁桃體肥大導致了孩子無精打采、煩躁， 難以集中精力聽課。 對此專家指出， 孩子注意力不集中， 大部分還是與學習習慣有關， 不能不問青紅皂白地“歸罪”於扁桃體。

市人民醫院耳鼻喉科李金霞主任醫師說， 扁桃體和腺樣體肥大易造成兒童呼吸不暢，

腦組織長期處於缺氧狀態， 從而使患兒無精打采、昏昏欲睡， 難以集中精力聽課， 還會壓迫咽部和耳朵的重要通道咽鼓管， 引起聽力下降， 可影響孩子生長發育和智力發育。

近年來， 扁桃體肥大和腺樣體肥大發病率大幅上升， 已成為常見病， 手術摘除是根治的方法。 但扁桃體、腺樣體是兒童的重要免疫器官， 達不到手術指征者， 不能“一切了之”。

李金霞說， 扁桃體是咽部最大的淋巴組織， 在兒童時期， 它是個活躍的免疫器官， 含有各個發育階段的淋巴細胞， 既具有體液免疫作用， 產生各種免疫球蛋白， 也有一定的細胞免疫作用。 扁桃體產生的免疫球蛋白iga免疫力很強， 可抑制細菌對呼吸道黏膜的黏附，

並可抑制細菌的生長和擴散， 對病毒也有中和與抑制作用。 兒童扁桃體肥大如未影響呼吸和吞咽， 沒有產生較重的臨床表現， 不應摘除。 因為切除後可能會影響局部的免疫反應， 降低身體抗感染的能力。 如果扁桃體炎反復發作嚴重影響身體健康時， 應及時切除。 一般兒童扁桃體切除術應在四歲以後進行， 而且要等炎症消退後二至三周切除比較適宜。 扁桃體切除術適應征包括：扁桃體炎一年發作四次或四次以上；扁桃體炎兩年內每年發作三次或三次以上；扁桃體腫大引起上呼吸道阻塞， 造成嚴重打鼾， 吞咽不暢， 引起腎炎等疾病；有過一次或一次以上扁桃體膿腫；扁桃體引起了全身疾病， 成為病灶性扁桃體；扁桃體反復發炎引起鼻炎、中耳炎、氣管炎等反復發作或久治不愈。