初春吃青菜水果防咳嗽

近期患兒發熱咳嗽有特點， 多為表寒裡熱證。 究其原因， 多由飲食偏嗜辛辣及肥甘厚味， 致使熱邪內生， 初春氣候風寒， 尤其在氣候突變， 寒風襲來之時， 人體突然受涼， 容易形成表寒裡熱證(又稱外寒內熱證， 或稱寒包火證)。

表寒裡熱證的特點是突然發病， 發熱、惡寒， 體溫可高達39℃以上， 發熱一般持續1～5天， 部分患者有高熱、頭痛、周身關節肌肉酸痛、咽痛口幹， 咳嗽少痰、劇咳可引起胸痛， 咽部充血， 舌紅苔黃、脈浮數， 多數病人白細胞不升高。 其病機為內熱蘊於肺胃， 外寒緊束肌表， 治療須內外兼顧， 表裡同治， 清熱解毒以清裡熱;散寒透邪而散表寒。

發熱時常用退熱合劑、感冒合劑、乳蛾合劑、銀翹敗毒散等。 熱退後咳嗽持續時間較長， 患者劇烈咳嗽， 咳引胸痛， 咽乾咽痛， 有少量白黏痰， 其病機為餘熱未盡， 肺氣不宣， 治療宜表裡同治， 清熱散寒， 重在宣肺透表， 清肺利咽。 常用宣肺合劑、清肺止咳合劑、瀉肺止咳合劑、利咽合劑、參龍丸、清胃健脾丸、止嗽散和麻杏石甘射干青果湯等。

重視標本兼治， 因人制宜， 對有痼疾的病人， 採取不同的藥物， 防止因外感而使舊病加重。 如原有心肌炎的孩子又患外感發熱咳嗽， 在用藥上一方面要顧護氣陰虛的體質， 一方面用些透邪藥物驅邪外出， 標本兼治， 驅邪而不傷正， 扶正而不戀邪， 避免氣陰虛與外邪相互作用而使心肌炎復發或加重，

常用沙參麥冬湯、保元湯等， 這是中醫治療的優勢。

中醫注重治未病， 預防為主， 未病先防， 宜外避風寒， 適當“春捂”;內防上火， 宜清淡飲食， 多吃青菜和水果， 睡足覺， 喝足水;少到公共場所， 避免與患者接觸， 防止交叉感染。