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初春,當心麻疹惹上寶寶

春天愛在臉上、身上作祟的是風疹, 而風疹是傳染性疾病。 醫學專家為此提醒:春季各種病毒開始滋生, 容易發生各種傳染性疾病。 免疫力低的人群、尤其是少年兒童更須提防風疹、麻疹等傳染性病毒疾病。

專家提醒, 在病毒大量滋生的春季, 少年兒童等人群由於免疫力比較低, 特別容易感染病毒和細菌而出現發燒或者出疹子的症狀, 但是, 遇上出“痘痘”、“疹子”也不能一 概認為是麻疹或風疹,

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事實上, 出疹子也有很多不同的情況, 身上出疹子的症狀會因為不同的疾病而有所不同, 所以, 應該根據出疹子的具體症狀來判斷不同的疾病。

診斷

風疹伴有感冒症狀

華山醫院皮膚科主任鄭志忠教授介紹, 傳染性病毒疹是包括風疹、麻疹等受病毒侵襲的疾病統稱, 在春季病毒滋生較多情況下, 容易通過呼吸道傳染, 在病人、老人以及青少年兒童等免疫力低的人群中傳染性增強,

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發病率高。 本市近年採取有效措施已控制該病流行, 臨床上已少見此病例。 但春季仍是重點預防季節, 發現症狀患者, 須及時送醫院治療, 並防止傳染給他人。

專家介紹, 傳染性病毒疹臨床上較多的是風疹, 這種病表現為頭、面部到軀幹的大量皮疹, 見風呈塊, 看上去像皮膚病, 但它是由病毒引起的一種急性呼吸道的傳染病。 患者發燒、咽痛、眼結膜充血(紅眼)、流涕等症狀類似感冒, 也很容易誤認為是麻疹。 學生、幼兒在與外界接觸中, 容易受傳染, 特別是在人多場合學習、生活, 會導致互相傳染。

頸部淋巴同時腫大

為什麼風疹讓人辨認不清呢?新華醫院皮膚科主任陳仁貴教授指出, 這與風疹的疹型無特殊性有一定關係,

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它的疹子形態有的像皮疹, 有的像猩紅熱, 有的像麻疹。 感染風疹後, 輕微病人只出現噴嚏、咳嗽、流涕等上呼吸道感冒症狀;只有典型的風疹病人可在發熱的1-2天內皮膚出現淡紅色皮疹, 從面頸部迅速向身體的軀幹、四肢蔓延, 出疹的第三天左右皮疹開始消退。 在發熱、出疹的同時可伴有耳後、頸部等淺表淋巴結的腫大。 少數病人會表現為出血性皮疹, 有的可合併腦膜炎、關節炎等。 既有輕微發燒的, 也有不發燒的, 在表現出較輕的感冒症狀之後, 在面部和脖子周圍長出疹子, 不久就波及到全身, 這種疹子有時就是風疹。 風疹的特徵是頸部淋巴結發腫。 風疹與麻疹的疹子很相似, 但顏色較淺, 疹子都一樣小。
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在疹子消失以後沒有色素沉著, 也不脫皮。 在淋巴結上長出的滑滑溜溜的硬疙瘩會持續一段時間。

治療

抗病毒對症治療

華山醫院皮膚科主任鄭志忠教授指出, 對風疹、麻疹等病毒疹的病人主要是對症治療。 高熱時, 可用冰枕、冷毛巾敷額部, 或小量退熱藥物降溫, 防止發生肺炎等嚴重的併發症。 劇咳時, 予以止咳化痰藥等。 治療時可採用抗病毒治療法, 服用板藍根、抗病毒沖劑等, 如果病情較嚴重用病毒唑掛水治療, 一般一周到十天就能康復。 為了避免交叉感染和傳染, 患者一定要多休息, 注意隔離, 儘量少跟外界接觸, 保持室內的溫度和濕度, 注意通風。 飲食要清淡富有營養, 並且選擇容易消化的食物, 鼓勵病人多喝水。

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另外還須注意病人臉部、口腔、鼻腔等處清潔。

預防

注意通風多吃蔬果

風疹和麻疹都不是皮膚病, 它們都是由病毒引起的急性呼吸道傳染病。 治療風疹、麻疹等傳染性病毒疹, 除使用抗病毒藥物, 可多吃蔬菜、水果, 補充維生素C, 注意室內空氣的調節。

近年隨著計畫免疫的普及, 小兒風疹、麻疹越來越少。 但校園內、青壯年中患病者在增加。 典型的臨床表現為發熱、流涕、流淚、畏光等, 發燒後第四天開始出皮疹, 疹間皮膚顏色正常, 部分病人可合併肺炎、心肌炎、結膜炎、腦炎等。 病毒疹抵抗力較弱, 在陽光照射下, 暴露在流動的空氣中20分鐘即可失去致病力。 因此, 集體宿舍、教室、家庭等人口密集的室內要經常開窗通風, 可避免傳染。雖然風疹、麻疹可引起多種併發症,但它可以通過接種疫苗進行預防。疫苗注射可到防疫部門、傳染病專科醫院進行。

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各種“疹子”類疾病

●猩紅熱

它是由血性鏈球菌感染引起扁桃腺發炎,發高燒。在發燒的同時,全身稀稀落落地出現紅色的疹子。不久,疹子的數量就會增加,呈一片一片的,疹子與疹子之間的皮膚也會變紅。觸摸時多少有些澀感和發癢。但是,這種疹子,在嘴的周圍卻見不到。所以,只有嘴的周圍是淡黃色。除此之外,連舌頭都變成紅色,成為所說的“草莓舌”。燒退了以後,皮膚的紅色會變淡薄。這時,手腳開始脫皮。

●幼兒急疹

持續高燒3天左右,就退燒了,但是全身卻長出疹子,應考慮是幼兒急疹。這是由病毒感染的傳染病,發病於半周歲至1周歲半的嬰兒。在發燒時一般很難做出診斷,但只要出了疹子,就可以確診。疹子類似麻疹或者風疹,既有稀稀落落長出少數疹子的,也有全身長出密密麻麻的疹子的。2-3天以後疹子就會消失,既不會留下疤痕,也不會脫皮。嬰兒一般都會受到感染。

●水痘

它是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的呼吸道傳染病。它的全身症狀要比麻疹病人的輕,皮疹的特點是在皮膚黏膜上分批出現斑疹、丘疹、水皰和結痂,開始是紅色丘疹,不久就長成直徑為幾毫米的水泡,幹透以後結成黑色的瘡痂,不久會剝落而留下疤痕。由於這種疹子會不斷長出來,所以其特徵是,會同時出現紅色的丘疹、水皰和結痂。而且,不光是皮膚上,在頭髮裡、眼睛、結膜、口腔黏膜、陰☆禁☆道黏膜等所有部位都會長出這種疹子。病程大約2———3周,護理患水痘的病人基本上與麻疹病人相同。

●蕁麻疹

這是一種過敏性的皮膚病,它是稍微有點膨起的紅色疹子,形狀不規則,伴有很強的刺癢。在1天之內就會消失或出現。越撓疹子越多,會出現類似成條狀紅腫的人為蕁麻疹。治療蕁麻疹,主要是使用抗組織胺類藥物,如息斯敏等。較小的蕁麻疹是小兒急疹。在手腳和軀幹上長出稀稀落落的小半點或小水泡。多見於斷奶以後的幼兒,由於非常刺癢,往往會成為液體的原因。抓撓以後就會化膿,並永遠留下疤痕。

●濕疹

不發燒,但是很癢的疹子首先應該考慮為濕疹。它是由多種內外因素引起的一種具有明顯滲出性的、皮疹以紅斑、丘疹、小水皰為主並伴有搔癢感的一種表皮性皮膚炎症病變。過敏性體質的人易患濕疹,特別是當機體過於疲勞或精神緊張時更易發生。濕疹患者應當去除與過敏原繼續接觸的因素,同時禁食易致敏的食物,特別是海產類、蛋白類和刺激類食物。也要避免刺激患部,保持清潔和心情舒暢。

●膿痂疹

不斷長出的水泡化膿以後幹透而痊癒,這是膿痂疹。在春季到夏季,發病於糜爛和不乾淨的皮膚處。不僅會長在身體的各處,而且還會傳染給別的孩子。所以,一般又叫“天泡瘡”。由於會留下瘡痂,故應儘早處置。

●藥疹

服用抗生素、感冒藥、解熱劑等以後,有時會出現疹子。既有發癢和疼痛的,也有沒有自覺症狀的。而且,疹子的顏色和形狀,也因服用的藥劑而異,這就是藥疹。要儘快請醫生診治。

可避免傳染。雖然風疹、麻疹可引起多種併發症,但它可以通過接種疫苗進行預防。疫苗注射可到防疫部門、傳染病專科醫院進行。

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各種“疹子”類疾病

●猩紅熱

它是由血性鏈球菌感染引起扁桃腺發炎,發高燒。在發燒的同時,全身稀稀落落地出現紅色的疹子。不久,疹子的數量就會增加,呈一片一片的,疹子與疹子之間的皮膚也會變紅。觸摸時多少有些澀感和發癢。但是,這種疹子,在嘴的周圍卻見不到。所以,只有嘴的周圍是淡黃色。除此之外,連舌頭都變成紅色,成為所說的“草莓舌”。燒退了以後,皮膚的紅色會變淡薄。這時,手腳開始脫皮。

●幼兒急疹

持續高燒3天左右,就退燒了,但是全身卻長出疹子,應考慮是幼兒急疹。這是由病毒感染的傳染病,發病於半周歲至1周歲半的嬰兒。在發燒時一般很難做出診斷,但只要出了疹子,就可以確診。疹子類似麻疹或者風疹,既有稀稀落落長出少數疹子的,也有全身長出密密麻麻的疹子的。2-3天以後疹子就會消失,既不會留下疤痕,也不會脫皮。嬰兒一般都會受到感染。

●水痘

它是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的呼吸道傳染病。它的全身症狀要比麻疹病人的輕,皮疹的特點是在皮膚黏膜上分批出現斑疹、丘疹、水皰和結痂,開始是紅色丘疹,不久就長成直徑為幾毫米的水泡,幹透以後結成黑色的瘡痂,不久會剝落而留下疤痕。由於這種疹子會不斷長出來,所以其特徵是,會同時出現紅色的丘疹、水皰和結痂。而且,不光是皮膚上,在頭髮裡、眼睛、結膜、口腔黏膜、陰☆禁☆道黏膜等所有部位都會長出這種疹子。病程大約2———3周,護理患水痘的病人基本上與麻疹病人相同。

●蕁麻疹

這是一種過敏性的皮膚病,它是稍微有點膨起的紅色疹子,形狀不規則,伴有很強的刺癢。在1天之內就會消失或出現。越撓疹子越多,會出現類似成條狀紅腫的人為蕁麻疹。治療蕁麻疹,主要是使用抗組織胺類藥物,如息斯敏等。較小的蕁麻疹是小兒急疹。在手腳和軀幹上長出稀稀落落的小半點或小水泡。多見於斷奶以後的幼兒,由於非常刺癢,往往會成為液體的原因。抓撓以後就會化膿,並永遠留下疤痕。

●濕疹

不發燒,但是很癢的疹子首先應該考慮為濕疹。它是由多種內外因素引起的一種具有明顯滲出性的、皮疹以紅斑、丘疹、小水皰為主並伴有搔癢感的一種表皮性皮膚炎症病變。過敏性體質的人易患濕疹,特別是當機體過於疲勞或精神緊張時更易發生。濕疹患者應當去除與過敏原繼續接觸的因素,同時禁食易致敏的食物,特別是海產類、蛋白類和刺激類食物。也要避免刺激患部,保持清潔和心情舒暢。

●膿痂疹

不斷長出的水泡化膿以後幹透而痊癒,這是膿痂疹。在春季到夏季,發病於糜爛和不乾淨的皮膚處。不僅會長在身體的各處,而且還會傳染給別的孩子。所以,一般又叫“天泡瘡”。由於會留下瘡痂,故應儘早處置。

●藥疹

服用抗生素、感冒藥、解熱劑等以後,有時會出現疹子。既有發癢和疼痛的,也有沒有自覺症狀的。而且,疹子的顏色和形狀,也因服用的藥劑而異,這就是藥疹。要儘快請醫生診治。

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