判斷孩子眼睛健康需要多方面觀察

從眼眸、眼神看健康

眼睛是最傳神的器官， 可以將精神狀態藉由眼神來真實傳遞， 因此， 當身體有異狀時， 從眼神便能反應出身體的疾病徵兆， 趕快攬鏡自照， 看看你有沒有以下這幾種眼神？

眼神：正常/異常：與此症狀有關的器官：可能罹患的疾病：

瞇瞇眼：異常：眼睛：1.眼瞼下垂/2.重症肌無力：眼瞼下垂——瞇瞇眼

眨眨眼：異常：眼睛/神經系統：1.眼部疲勞異物刺激/2.角結膜發炎/3.乾眼症/4.良性原發性眼瞼痙攣/5.單側顏面神經痙攣：神經受刺激——眨眨眼

鬥雞眼：異常：眼部肌肉/神經系統：1.斜視/2.腦神經麻痹/3.內眥贅皮病：眼外肌不協調——鬥雞眼

凸凸眼：異常：眼睛/甲狀腺：1.眼睛充血水腫/2.甲狀腺機能亢進：甲狀腺眼疾

眼睛腫：異常：眼瞼的腺體：1.麥粒腫/2.霰粒腫/3.慢性眼瞼炎：眼睛腫一包——針眼

眼瞼下垂——瞇瞇眼

有些人的眼睛看起來瞇成一條細縫， 看東西時甚至需仰起頭來才能勉強看得到， 這種情形可能是眼瞼下垂所造成的。 此症可區分為先天及後天兩種， 單側或雙側同時發生。

先天性眼瞼下垂若遮蓋住視線就有造成弱視的可能， 需儘早開刀治療；後天性眼瞼下垂則可能是單純的老化， 或是因為外傷、動過眼睛手術， 而造成神經系統的病變， 例如第三對腦神經麻痹， 或長期使用局部類固醇藥物等， 都可能造成眼瞼下垂。

如果下垂的程度在每天傍晚或疲勞時比較嚴重，

則要考慮是否為「重症肌無力」， 這是一種和胸腺腫瘤有關的自體免疫系統疾病， 醫師會使用特別的藥物測試以鑒別診斷， 如果嚴重影響外觀或是功能的眼瞼下垂， 則需以手術治療。

神經受刺激——眨眨眼

很多人都曾有眼皮直跳、弄得心神不寧的經驗， 民間又有所謂「左跳財， 右跳災」的說法， 更是讓人或喜或憂不知如何是好。 其實眼睛會不由自主的亂眨， 原因是控制眼睛閉合的眼輪匝肌受到不正常的精神刺激所造成， 是否可預測福禍不可知， 但對於患者本身確實會造成不同程度的困擾。

最常見的原因是眼睛疲勞、睡眠不足， 有些則是眼睛有異物刺激、角結膜發炎或是乾眼症， 也可能引起眼睛痙攣。

找得到病因的稱為「續發性眼瞼痙攣」， 相對於這些找得出原因的眨眨眼， 有一種常見於中老年女性， 雙側同時發生， 但睡覺時不會眨的眼部疾病稱為「良性原發性眼瞼痙攣」， 部分此症患者因眼睛眨得實在太厲害， 造成眼睛幾乎張不開來， 這種情形稱為「功能性失明」， 是程度最嚴重的眼瞼痙攣。

如果眨眼只在一側， 並發生同側顏面肌肉抽搐的情形， 如嘴角被牽動， 則可能是單側顏面神經痙攣， 這種情形需看神經外科， 另外， 也有可能是因腫瘤或血管異常壓迫神經所造成的， 可以手術治療或是打肉毒桿菌毒素來治療， 但肉毒桿菌的藥效是短暫的， 打一次針約可維持三~四個月左右， 症狀嚴重者可考慮手術切除部分眼輪匝肌。