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判斷:剖腹分娩適合孕婦嗎?

常選擇的分娩方式包括自然分娩和剖腹產, 孕婦可根據自身狀況選擇。 孕婦選擇前考慮要全面, 因為不僅關係到孕婦的安全, 而且胎兒的安全也是考慮的要點。

剖腹產的好處:

1、給不符合順產條件的媽媽提供一種分娩方式。 由於胎兒或者准媽媽的原因, 一些准媽媽無法通過陰☆禁☆道分娩, 或順產可能對準媽媽或新生兒(胎兒)的安全造成威脅時, 如出現胎位不正、胎兒窒息、胎兒過大無法娩出、准媽媽患有妊娠期合併症等情況, 應該優先選擇剖腹產。

2、減少陣痛。 很多准媽媽在分娩時宮口無法完全張開,

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若在這個時候進行選擇性剖腹產, 能夠減少准媽媽遭受陣痛之苦。

3、合併處理其他疾病。 在必須進行剖腹產的情況下, 如果准媽媽腹腔內如有其它疾病, 如合併卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤, 可一併處理, 減少日後的手術治療。

4、可進行結紮。 進行剖腹產後, 如果准媽媽有結紮的需要, 能夠一併進行結紮手術。

5、合併子宮切除。 這種情況相對比較少, 主要針對於不宜保留子宮的准媽媽, 如出現嚴重感染, 子宮不全破裂, 多發性子宮肌瘤等, 可在剖腹產後同時切除子宮。

剖腹產壞處:

(1)剖腹產是大手術, 產婦的意外死亡比正常陰☆禁☆道分娩多;

(2)剖腹產的失血量平均在300毫升以上, 比陰☆禁☆道分娩的失血量(100―300毫升)多得多;

(3)剖腹產可能引起傷口感染、術中羊水拴塞、手術意外、子宮損傷切除等情況;

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(4)術中麻醉意外及其他一些無法預知的意外;

(5)術後母體恢復慢, 容易出現陰盆腔內組織粘連引起的慢性腹痛等症狀;

(6)剖腹產會給子宮留下疤痕, 給今後再次分娩或人工流產帶來很多危險;

(7)有研究表明剖腹產嬰兒比自然分娩的嬰兒生理適應機能差。

選擇剖腹產的原因

孕婦之所以選擇或者被建議做剖宮產手術可能有著廣泛的原因, 大多數都是根據每個人的具體情況而定的。

1、多數剖宮產手術是在陰☆禁☆道順產有潛在危險的情況下進行的, 危險可能是針對母親, 也可能是新生兒。 在孕婦與其家人同意的情況下, 剖腹產的確是一個安全的選擇。 這些危險的情況包括,

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如嬰兒呼吸抑制或胎位不正常、胎盤前置、雙胞胎或多胞胎、孕婦本身有心腦血管疾病或糖尿病、妊娠期高血壓綜合征等。

2、緊急性剖宮產給人的印象是胎兒需要在很短時間內娩出, 要不然就是要避免意想不到的情況。 其實這只是偶然情況, 大多數情況下剖宮產的時間都是可以選擇的。 緊急性剖宮產的指征是由一些複雜因素決定的, 包含在分娩過程中許多不可預知的情況, 如臍帶下垂或繞頸以及其他致命的危險信號、分娩過程中母體的感覺或生命體征等。

哪些情況必須剖腹產

一:胎心不正常。 胎兒也許受不了引產或接下來的產程, 需要剖腹產。

二:臍帶從宮頸脫出來了。 此時要立即讓胎兒出生, 否則脫垂的臍帶會阻斷寶寶的氧氣供給。

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三:胎盤早剝。 胎盤在寶寶出生前已經開始從子宮壁上剝離了, 寶寶不出生就會缺氧帶來生命危險。

四:宮頸停止擴張, 或胎兒停止在產道中繼續下降刺激宮縮。 如果讓產程繼續下去的各種措施都無效就要趕緊剖腹產。

剖腹產注意事項

(1)簽手術同意書。 無論因哪種情況行剖腹產, 醫生和護士都會告訴你應該注意什麼, 也會向你的丈夫(如果你的丈夫不在身邊, 會由你選擇一位親屬或你最信賴的朋友)交代手術的相關問題, 會讓你的丈夫在手術協議上簽字。

(2)出現臨產先兆, 立即去醫院。 如果你是預知要行剖腹產的孕婦, 當陣痛發生時, 應立即到醫院。 如果胎兒已經進入產道, 就很難再行剖腹產了。

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經產婦尤其要注意這一點。

(3)術前禁食。 術前應該禁食, 一般要在術前6~8小時禁食。 如果決定第二天早晨剖腹產, 你就不要吃早餐了。 如果決定午後剖腹產, 午餐就不要吃了。

(4)克服刀口痛, 母乳餵養。 剖腹產後不能馬上喂母乳, 也不能讓寶寶出生後趴在媽媽的懷裡。 但當醫生允許你喂母乳時, 一定要克服手術刀口的疼痛, 給寶寶哺乳。 這時你可能還沒有多少乳汁, 不要緊, 寶寶越吸吮, 乳汁分泌會越多。

(5)術後早活動。 剖腹產後, 醫生會鼓勵你早活動, 通常情況下術後24小時就可在床邊走動。 有排氣後就可進食了。

(6)一定要避孕。 剖腹產後避孕很重要。 如果你還準備生寶寶, 要比自然分娩等待更長的時間, 最好距本次剖腹產1年以上。 如果希望下次自然分娩,則最好等2年後再懷孕。一旦意外懷孕,人工流產對身體危害極大。剖腹產至少要過去半年,意外懷孕做人流才是安全的。因此,剖腹產孕婦產後避孕,是極其嚴肅的一件事情。

(7)仍需做盆底肌鍛煉。因為胎兒沒有經過產道,就認為骨盆底肌肉和韌帶不會鬆弛,所以不需要做骨盆底肌肉和韌帶的產後鍛煉,那就錯了,仍然需要鍛煉。

如果希望下次自然分娩,則最好等2年後再懷孕。一旦意外懷孕,人工流產對身體危害極大。剖腹產至少要過去半年,意外懷孕做人流才是安全的。因此,剖腹產孕婦產後避孕,是極其嚴肅的一件事情。

(7)仍需做盆底肌鍛煉。因為胎兒沒有經過產道,就認為骨盆底肌肉和韌帶不會鬆弛,所以不需要做骨盆底肌肉和韌帶的產後鍛煉,那就錯了,仍然需要鍛煉。

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