別大意!10歲男童血糖竟破表

10歲男童因為腹痛就醫， 詢問飲食情況， 發現常常口渴， 拿2公升的罐子猛喝水還是渴， 測血糖數值高得驚人。

男童血糖超標逾8倍， 竟因第一型糖尿病

除了連日腹痛， 黃小弟最近也有頻尿、不斷喝水， 還是口渴的情況。 急診醫師警覺病情不是單純的腸胃炎或便祕， 在血糖機測不到血糖值的情形之下， 進一步抽血檢測血糖， 發現黃小弟的血糖升高到809mg/dl(正常空腹80-100mg/dl)、糖化血紅素15.30%(正常值4-6%)， 住院進一步做胰島素刺激試驗和麩胺酸脫羧酶(Glutamic acid decarboxylase， GAD)自體抗體檢測， 診斷小弟弟無法正常分泌胰島素， 是第一型糖尿病患者， 又稱「幼兒型糖尿病」或「胰島素依賴型糖尿病」。

糖尿病症狀發作有先後， 吃多、喝多是警訊

衛福部豐原醫院小兒科主任馬志豪表示， 「喝多、尿多」是第一型糖尿病一開始典型的症狀， 但是將近一半糖尿病童被診斷出來的時候， 血糖太高已經發生酮酸中毒， 有腹痛嘔吐等急性症狀， 但是經常被忽略， 只當成腸胃炎問題。

第一型糖尿病常見的病發症狀有先後順序， 先是出現多喝、多尿、疲倦;接著會有吃多、倦怠、夜尿甚至尿床， 如果進入酮酸中毒階段就會脫水、呼吸喘， 以及腹痛、嘔吐、體重下降;有些患者口腔或陰部黴菌感染， 擦了藥膏也反覆發作， 有的會發現尿液旁有螞蟻。

第1型糖尿病10歲左右就出現症狀

第一型糖尿病是因為胰臟無法正常分泌胰島素，

馬志豪醫師表示， 黃小弟出現喝多、尿多的情況， 推測高血糖狀況已經一段時間。 如果沒有及早發現， 接著就會因為血糖持續飆高， 發生酮酸中毒， 胃口不好開始變瘦。

雖然黃小弟小小年紀罹患糖尿病的事實， 讓媽媽很難接受， 但是日後只要好好控制血糖， 接受胰島素注射的治療， 且注意營養和運動， 也可以和其他同學一樣有正常的生活。 至於健保給付部分， 第一型糖尿病屬於重大傷病， 就診時可免部分負擔的費用。