別讓孩子成為問題兒童

■神經科小病號越來越多

最近， 記者從醫院了解到， 雖然現在孩子們的生活條件越來越好， 但新的社會環境和生活方式造成的“不適應癥”卻在逐漸增多。 因此到兒童神經科就診的小病號也在逐漸增多， 一些知名醫院的專家號已經到了掛不上的緊張狀態。 專家提醒家長， 在保證孩子生活條件優越的同時， 兒童 心理和神經系統的健康更值得關注。

首都兒科研究所門診辦公室的李爾珍主任介紹， 現在由于圍產期保健的逐漸推廣， 神經科以前常見的癲癇、腦癱等患兒在逐漸減少， 但是從門診的求診情況來看，

仍然是供不應求。 仔細觀察就能發現， 現在孩子中學習困難、多動癥、抽動癥等的發病率居高不下， 雖然沒有全面的統計數字， 但是給門診醫生的感覺是這樣的小病人越來越多。

李主任說， 多動、抽動等的發病機理目前醫生仍不是很清楚， 不過像遺傳、環境因素中的污染加劇、血鉛升高、病毒感染等都有可能影響孩子的神經系統。 另外， 目前孩子生活狀態緊張， 很多家長對孩子有很高的期望， 也容易使孩子一直處于精神的緊張狀態， 加上孩子對電視、電腦、游戲機的癡迷等， 都會導致體內神經介質的改變而出現失調， 從而引發各種問題。

■淘氣可能被當成“多動”

由于目前對輕微多動癥的診斷沒有標準， 所以，

界定它和正常行為的差別是比較難的。 大多數來就診的小病號都是家長或老師覺得有些不對勁的。 醫生一般先對神經介質等做檢查， 再采取量表評估的方法， 通過對孩子的行為、運動、注意力等方面進行綜合測評來判斷。

從門診來看， 有的孩子確實有比較明顯的問題， 比如七八歲了仍不能安靜地坐著， 注意力渙散， 稍坐一下就要站起來找同學， 喜歡嘟嘟囔囔， 動手能力和運動能力都顯得比一般孩子笨拙。 有的孩子有奇怪動作， 總是不能控制地聳肩、擠眉弄眼。 還有的語言很呆板， 經常發愣， 喊他也不知道， 嗓子經常發出怪聲等， 如果孩子出現這些異常現象的都該到醫院檢查一下， 看看有沒有神經系統或發育遲緩的問題，

是發育晚還是病態。

不少孩子上幼兒園后， 總是坐不住。 經醫生檢查發現， 孩子其實并沒有問題， 只是比較淘氣， 再加上年紀太小， 自控能力差， 所以和別的小朋友相比要差一點兒， 會經常走走、動動， 這種情況只是對環境不適應， 家長也無需太過緊張。

■調整生活習慣不能急于求成

多動或其他心理問題很多時候是生活習慣培養的問題。 李主任在門診就接待過這樣一個小男孩， 他5歲多了， 脾氣非常大， 稍有不順心就發出很刺耳的尖叫聲， 醫生檢查之后發現他沒有什么問題， 仔細一問才知道， 孩子是在外地跟爺爺奶奶長大的。 老人非常溺愛他， 快上學了父母把他接回身邊， 因為在外地長大， 他有口音， 學習起來有困難，

家長的教育有些急躁， 讓孩子非常反感， 結果變成現在的情形。

其實， 家長的教育方式是孩子行為的重要影響因素。 有的孩子從來沒有看書的習慣， 也沒有這方面的訓練， 等到上學就需要適應的過程。 所以， 在上學前家長應該有意識地讓孩子學會安靜地坐一段時間。 玩兒的時候要讓他們玩兒充分， 多到戶外踢球、做游戲， 讓孩子體力盡情釋放， 然后每天留一段時間讓他們讀讀小畫書， 問他們一兩個問題， 之后再滿足他們看電視、打電子游戲等的要求， 這樣訓練才能慢慢讓孩子坐得住， 培養習慣不能急于求成。

■預防要從日常做起

在日常生活中， 一些平時不被人注意的行為其實可能對孩子有很大影響。 家長都知道應該讓孩子遠離污染，

而且一些孩子的不良習慣家長是可以糾正的。 比如有的孩子喜歡聞汽油味， 就一定要扳過來， 因為這可

能造成血鉛的升高。 另外， 畫畫兒， 尤其是經常接觸油畫棒等的孩子要留心， 因為色彩中通常有重金屬， 畫完畫兒要仔細洗手。 孩子經常接觸的彩色印刷品中的油墨也不安全， 即使是自己的玩具、書也要注意清潔， 接觸它們后也應該洗手。 孩子的房間不要弄得太色彩斑斕， 因為彩色油漆中鉛含量一般也比較高。 同時， 家長應該注意不要讓孩子精神太過緊張， 學習中間應該有休息時間。 在出現感染性疾病時及時去醫院， 免得病毒感染影響神經系統。

■治療需要時間

如果孩子真的存在病理性的多動或者抽動， 目前，西藥和中藥都有一些可以緩解的作用，但家長一定要清楚，神經類疾病是需要很長時間治療和調養的，不可能像感冒發燒一樣幾天就好了，這個過程可能需要幾年時間。在這期間，孩子要一直聽從醫生的要求，按時按量吃藥。有的藥物需要孩子身體的逐漸適應，所以，藥量會慢慢增加，這都需要時間。而且，如果自己停藥或外界的一些刺激，病情也有可能反復。比如考試前的緊張焦慮心態、疲勞等都會加重孩子的病情，所以，家長不能太心急。更不能因為在吃了一兩個月藥沒有什么反應的時候就有病亂投醫。另外，由于中藥和西藥藥理不同，不能為了求快讓孩子很多藥混吃，這樣容易中毒。只有循序漸進才能有好的治療效果。

目前，西藥和中藥都有一些可以緩解的作用，但家長一定要清楚，神經類疾病是需要很長時間治療和調養的，不可能像感冒發燒一樣幾天就好了，這個過程可能需要幾年時間。在這期間，孩子要一直聽從醫生的要求，按時按量吃藥。有的藥物需要孩子身體的逐漸適應，所以，藥量會慢慢增加，這都需要時間。而且，如果自己停藥或外界的一些刺激，病情也有可能反復。比如考試前的緊張焦慮心態、疲勞等都會加重孩子的病情，所以，家長不能太心急。更不能因為在吃了一兩個月藥沒有什么反應的時候就有病亂投醫。另外，由于中藥和西藥藥理不同，不能為了求快讓孩子很多藥混吃，這樣容易中毒。只有循序漸進才能有好的治療效果。