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別讓臍帶繞住你的寶寶

臍帶纏繞是臍帶異常的一種, 以纏繞胎寶寶頸部最為多見, 是臍帶異常中最重要的類型之一。 另有一種不完全繞頸者, 稱為臍帶搭頸。 其次為纏繞軀幹及肢體, 常被准媽媽們統稱為臍帶繞頸或臍帶纏頸。 臍帶纏繞胎寶寶頸部發生率為20%~25%, 其中臍繞頸一周發生率為89%, 而臍帶繞頸兩周發生率為11%, 臍帶繞頸3周及以上者很少見, 臍帶纏繞胎寶寶軀幹、肢體比較少見。

原因

胎寶寶在母體內並不老實, 它在空間並不很大的子宮內翻滾打轉, 經常活動。 每個寶寶的特點不同, 有的寶寶動作比較輕柔, 有的寶寶動作幅度較大,

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特別喜愛運動。 他在媽媽的子宮內活動、遊戲, 動動胳膊, 伸伸腿, 又會轉個圈, 這時有可能會發生臍帶纏繞。

危害

臍帶繞頸屬高危妊娠, 隨時可引起胎寶寶宮內窘迫。 孕末期若臍帶有多處纏繞, 對於胎寶寶則是非常危險的, 纏繞較緊者可影響臍帶血流的通過, 從而影響到胎寶寶氧和二氧化碳的代謝, 使胎寶寶出現胎心率減慢, 嚴重者可能出現胎寶寶缺氧, 甚至胎寶寶死亡。

臍帶繞頸分娩中要注意什麼

臍帶繞頸的發生占分娩總數的20%左右, 對分娩的影響主要有兩方面:(1)引起胎先露下降受阻, 由於臍帶纏繞使臍帶相對變短, 影響胎先露部入盆, 並可使產程延長或停滯。 (2)引起胎兒宮內缺氧, 當臍帶纏繞周數過多、過緊時或宮縮時,

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臍帶受到牽拉, 可使胎兒血循環受阻, 導致胎兒宮內缺氧。

所以, 臍帶繞頸分娩時應注意:繞頸3周以上最好行剖宮產。 嚴密觀察產程, 如進展緩慢或停滯應果斷決策。 密切監測胎心率, 一旦發生胎兒窘迫應立即終止分娩, 行陰☆禁☆道助產或剖宮產。

臍帶繞頸是胎兒分娩時常見的情況, 一般認為這與臍帶過長和胎動過頻有關。 期待血管長度較臍帶長, 平時血管捲曲呈螺旋狀, 而且臍帶本身由膠質包繞, 有一定的彈性, 故繞頸周數與胎兒的存活程度大多無直接關係。 只有在臨產以後, 隨著宮縮加緊, 下降的胎頭將纏繞的臍帶拉緊時, 才會造成臍帶過短的情況, 以致不能順利分娩。 這時纏繞周數越多越危險。

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通過B超檢查可在產前看到胎兒是否有臍帶繞頸, 有時腹部還可聽到較明顯的臍帶雜音。 因此, 這時更需要勤聽胎心, 注意胎動, 以便及時採取措施。

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