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別輕信那些不能自然分娩的理由

准媽媽放棄自然分娩的理由有很多, 除了自身的恐懼, 來自婆婆、媽媽的擔憂, 甚至還有一些“醫生”給出的理由!因此許多准媽媽一遇到下面的情況, 就是一剖沒商量。 然而, 這些理由是不是都站得住腳呢?

高度近視不能順?

你認為的事實:高度近視, 簡單說來就是近視眼度數超過600。 一些眼科醫生會建議高度近視眼准媽媽, 分娩方式以剖宮產為主, 因為經陰☆禁☆道分娩時, 由於准媽媽需要長時間屏氣, 這會增加視網膜剝離的風險。

真實的情況:的確, 高度近視的准媽媽, 在孕期眼部會發生相應的一系列改變,

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例如角膜中央厚度增加、眼壓升高等, 其視力會出現下降。 但這些改變, 在分娩6周後均會恢復。 醫學證明, 高度近視的准媽媽順產所導致的眼部併發症(例如大家最擔心的視網膜剝離)相比非高度近視准媽媽並無明顯增加。 其實, 不僅是高度近視眼可以自然分晚, 高度近視做了鐳射手術後, 依然可以自然分娩。

頭胎剖第二胎不能順?

你認為的事實:接受過一次剖宮產手術, 以後的分娩都要依靠手術完成, 因為梠對於沒有經歷過剖宮產的准媽媽來說, 剖宮產後, 順產(醫學上將這樣情況稱作VBAC)時出現子宮破裂的可能性會稍高一些, 在所以剖宮產是最安全的生產方式。

真實的情況:其實這種風險主要是針對特定人群、特定環境,

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如子宮上的切口是垂直的, 陣痛由前列腺素或其他激素誘發(這種情況下宮縮會更強烈)。 而對於子宮上的切口是橫向的且沒有剖宮產指征的准媽媽, 這樣的風險相對較低, 事實也證明, 有很多第一胎剖宮產第二胎成功順產的媽媽。

另一方面, 在分娩時子宮破裂的診斷可通過胎監, 評估胎兒心率類型, 觀察腹部形狀及監測准媽媽的血壓脈搏等生命體征來進行, 也就是說只要醫護人員在分娩中全程觀察監護, 是能夠迅速識別子宮疤痕分裂, 並採取治療。 這也是一些醫院建議准媽媽直接採取剖宮產的原因, 因為醫療條件有限啊。 當然, 你需要做的是和家人仔細考慮、權衡利弊, 並在醫生的建議下選擇分娩方式。

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胎兒偏大不能順?

你認為的事實:胎兒偏大就不能順利通過媽媽的產道, 所以只能剖宮產了。 還有種觀念是媽媽身材嬌小或是臀部狹窄胎兒也不容易出來, 這樣的理由貌似很靠譜!

真實的情況:身材和胎兒大小與骨盆大小沒有必然關聯, 能否順產也不能只看胎兒大小或骨盆大小這樣單一的指標, 而需要看骨盆與胎兒大小相對的關係。 在待產的過程中, 如果產力好、骨盆擴張好, 胎兒即使偏大, 也能夠以最小徑線通過骨盆的各個平面。 產程逬展順利, 一樣可以順產。 相反, 如果骨盆條件雖好, 胎兒位置欠佳, 即使胎兒體重不大, 也存在難產風險。 經驗豐富的醫生, 往往會根據骨盆與胎兒大小, 相對關係、骨盆在生產時的擴張能力、胎兒位置等,

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綜合因素來證明是否能順產。 胎兒偏大只能剖宮產這樣的理由, 早已Out了。

高齡不能順?

你認為的事實:年齡大了以後子宮宮縮的協調性和彈性都會差一些, 發生宮縮乏力的可能性會增加。 另一方面, 高齡初產媽媽併發症如妊高征發病率增高, 使得自然分娩安全係數下降。 因此, 年齡超過35歲理所當然就該選擇剖宮產。

真實的情況:高齡並非剖宮產的指征, 有很多高齡媽媽, 都能自然分娩。 是否能順產是由准媽媽自身身體條件決定的, 而非年齡。 其實, 對於一些醫生來說, 高齡初產准媽媽順產時, 可能需要的助產分娩技術水準要求較高, 因而傾向于剖宮產。 另一方面, 在一些醫療條件有限的地方,

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孕期醫療防護不夠好, 高齡初產准媽媽併發症, 如妊高征發病率增高, 使得自然分娩安全係數下降。 因而對於你來說, 更需要關注的是, 自己是否存在剖宮產的指征, 如胎位不正、妊娠期併發症、宮內感染等。

臍帶繞頸不能順?

你認為的事實:臍帶繞頸的胎兒在自然分娩時臍帶容易越繞越緊, 進而影響臍帶血流, 導致寶寶缺氧, 甚至造成死亡。 因而, 一旦臍帶繞頸就只能剖宮產了。

真實的情況:在產檢中被告知臍帶繞頸似乎是常見的現象, 其發生率達20%~25%。 由於胎兒在羊水中動來動去, 很多產檢中檢査出來的臍帶繞頸, 到生產前就變得正常了。

即使臍帶繞頸一周, 有些僅僅是臍帶搭頸, 纏繞和壓迫的程度較輕, 臍帶內的血流暢通, 寶寶胎動和胎心正常,沒有缺氧的表現,准媽媽也沒有不舒服的感覺,這樣一般都可以自然分娩。事實上,B超檢查發現臍帶繞頸的準確率不高,很多臍帶繞頸的情況,在分娩前都沒有被發現,是在寶寶娩出後才發現的。

如果臍帶繞頸兩周或以上(臍帶繞頸兩周的發生率僅為11%),就需要注意了,因為纏繞周數多,容易繞得緊,從而威脅到寶寶的安全,這時要聽從醫生的安排。

寶寶胎動和胎心正常,沒有缺氧的表現,准媽媽也沒有不舒服的感覺,這樣一般都可以自然分娩。事實上,B超檢查發現臍帶繞頸的準確率不高,很多臍帶繞頸的情況,在分娩前都沒有被發現,是在寶寶娩出後才發現的。

如果臍帶繞頸兩周或以上(臍帶繞頸兩周的發生率僅為11%),就需要注意了,因為纏繞周數多,容易繞得緊,從而威脅到寶寶的安全,這時要聽從醫生的安排。

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