臨床上曾遇到過這樣的情況， 有家長看自己的孩子吃得多， 但不長肉， 每隔三四個月就給自己孩子買不同的驅蟲藥吃。 感覺沒有效果， 家長就帶孩子去看醫生， 檢查後卻發現孩子體內並沒有寄生蟲。 這種輕易給孩子吃驅蟲藥的做法不妥， 並有一定的危險。
目前常用的驅蟲藥有咪唑類和達唑類。 咪唑類屬於抗蠕蟲中的抗線蟲類藥， 常用的包括四咪唑(驅蟲淨)、左旋咪唑(驅蟲清)、甲苯咪唑(安樂士)、丙硫咪唑(腸蟲清)等。 阿苯達唑是目前應用最廣泛的廣譜驅蟲藥， 可用來治療蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等感染的治療。
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驅蟲藥也和其他藥物一樣， 服用不當也會出現問題。 很多種疾病可引起消瘦或者肚子痛， 如果盲目服用驅蟲藥， 可能讓寄生蟲產生抗藥性， 給以後驅蟲增加難度。 肝腎功能不全、脾胃虛弱、急性發熱的兒童， 更應慎用或禁用。
家長如果懷疑2歲以上的孩子需要驅蟲， 應先到醫院做大便常規檢查， 確定孩子的腹中有寄生蟲， 再根據醫生的診斷適量給孩子服用驅蟲藥。 一般情況下， 每年驅蟲一次即可。 驅蟲藥最好在空腹或晚上睡覺前服用， 因為此時， 驅蟲藥在腸道內的濃度會更高， 可以提高殺蟲效果。 此外， 左旋咪唑類驅蟲藥可遵醫囑用糖水送服， 不僅能改善口感， 還可以增加療效。
中南大學湘雅醫院兒科副教授 梁 莉
