別過早給嬰兒加輔食

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這幾年小兒細菌性有增長趨勢， 這與近年來兒童菌痢的特點有關。
1.發病年齡越來越小。 近年來嬰幼兒菌痢有增多趨勢， 這是因為嬰幼兒飲食趨於多樣化， 有的嬰兒輔食增加過早， 品種增加過多。 例如剛剛滿月不久的嬰兒， 家長就開始給孩子喂西瓜水、蘋果泥等， 還有的家長過早地給孩子進食魚蝦、肉鬆等。 這些食品在保存和餵飯過程中， 很容易被病菌污染， 因而增加了感染機會。
2.發病季節已不局限在夏秋季節。 目前幾乎全年都可以見到菌痢， 甚至冬天嬰兒菌痢也不少見， 因為近幾年來水果、魚蝦等食品一年四季都可以吃到，

在冬天吃西瓜而感染菌痢的嬰幼兒已屢見不鮮。
3.兒童菌痢容易與普通的混淆。 年齡越小， 其臨床症狀就越不典型。 開始多為水樣便， 常常伴有， 以後才出現大便次數增多， 但大便量減少， 變黏， 出現黏液便等， 反復發病的患兒還會出現的現象， 如果不做大便化驗很容易漏診或誤診。 因此， 家長就診前最好留一點大便， 在2個小時內拿到醫院檢查。
4.容易演變為慢性菌痢。 一般菌痢病程如果超過兩個月即可診為慢性菌痢。 慢性菌痢因為長期腹瀉， 必然影響食物營養的消化與吸收， 導致兒童生長發育障礙。
5.容易出現水、電解質紊亂和中毒症狀。 小兒腸壁較成人薄， 但血管豐富， 一旦腸道感染， 更易導致脫水和毒素的吸收， 發生高熱、驚厥、神志障礙， 甚至是中毒性菌痢而危及生命。 所以， 對於兒童菌痢要早治， 千萬不可掉以輕心。
6.孩子服藥困難， 常常不能堅持足夠的療程。 許多對成人療效不錯的藥物， 如磺胺類（複方新諾明）、喹諾酮類（如氟呱酸）以及氨基糖甙類（慶大黴素、卡那黴素）藥物都不適合兒童使用。 第三代頭孢（如菌必治）靜點效果不錯， 但常常因為靜脈輸液帶來的恐懼而遭到患兒和家長的拒絕， 加上價格較貴， 在基層也不利於推廣使用。
鑒於以上菌痢特點， 筆者希望各級醫師及家長重視兒童， 尤其是嬰幼兒菌利的防治， 注意飲食衛生， 不要過早給嬰兒加服容易污染的水果等食物， 發現腹瀉患兒要做大便常規檢查， 一旦確診， 要選用有效的抗生素治療， 堅持5～7天一療程， 並進行隔離。