前壁胎盤要不要緊？

今天一個媽媽看到她的彩超結果之後就跑來問我， 說這個前壁胎盤要不要緊， 是不是就是容易大出血的那種情況。 其實這個媽媽之所以會有此一問， 是她把前壁胎盤和前置胎盤搞混了， 相信很多准媽媽也和她一樣， 對你彩超單上關於胎盤位置的描述有些七上八下， 不知道是好是壞。 那麼今天在這裡就簡單給大家講一下前置胎盤和前壁胎盤的區別。

什麼叫前置胎盤?簡單地說就是胎盤的位置， 擋在了小孩出來的道路的前面， 大家都知道小孩是從宮頸出來的， 那麼也可以說胎盤擋在了宮頸的位置， 這就叫做前置胎盤。 那麼什麼又是前壁胎盤呢?我們以一個女性站立的姿勢來說， 她眼睛看到的方向是前方， 往下挪到子宮的位置相應的方向就是子宮的前壁， 也就是子宮靠近肚臍的那個方向是子宮的前壁， 胎盤的位置在子宮的前壁上就叫前壁胎盤。

雖然理論上說， 如果按照一個孕婦站立的這個姿勢來描述的話， 前置胎盤的這個位置就應該是在子宮的下方， 應該叫胎盤下置或者胎盤底置大家更容易理解， 也不容易和前壁胎盤搞混了， 但現在醫學上的術語就把這個叫做前置胎盤或者胎盤前置， 大家理解這個意思就行了。 所以從上面的描述大家可以知道， 前壁胎盤和胎盤前置是完全不同的兩回事。 如果你看到彩超報告上胎盤寫的是前壁的話就完全沒有關係， 如果是前置呢就要看孕周了。 18周以前的有胎盤前置的狀況， 就動態觀察它的變化就可以了， 28周以後仍然是胎盤前置的狀態的話， 就需要小心了， 這就很可能在孕晚期甚至分娩的時候仍是處於一個前置胎盤的狀態， 這就可能會出現增加出血， 不能順產必須要剖宮產才能結束妊娠。