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前置胎盤出血對胎兒有影響嗎

1 前置胎盤出血對胎兒有影響嗎

前置胎盤出血對胎兒是有影響的。

具體影響如下:

前置胎盤最典型的症狀是妊娠晚期出現無痛性反復的陰☆禁☆道出血, 而這容易引發孕婦早產;另外, 前置胎盤部分的早剝、受壓可使胎盤缺血缺氧, 易引起胎兒宮內窒息。 而早產和缺氧是胎嬰兒死亡的常見原因。

另外, 由於胎盤佔據子宮下段的位置, 妨礙了胎頭進入產婦的骨盆入口, 以致胎位異常如臀位, 橫位發生率高出一般, 在分娩時容易出現難產, 從而危及到胎兒和母體的安危。

所以, 妊娠晚期不論陰☆禁☆道出血多少,

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均應及時送醫院明確診斷, 早期接受治療, 以免延誤病情而危及母嬰生命。

2 前置胎盤出血對胎兒有影響嗎-前置胎盤對孕婦的影響

前置胎盤不僅對胎兒有影響, 還會影響孕婦自身的安危。 具體如下:

1、產後出血

分娩後由於子宮下段肌肉組織菲薄收縮力較差, 附著於此處的胎盤剝離後血竇一時不易縮緊閉合, 故常發生產後出血。 一開始出血量可能並不多, 而且有可能自行停止, 但是流血將會反復發生, 並且出血量一次比一次增多, 甚至大量流血而使孕媽媽陷入休克, 如不及時搶救將會有生命危險。

2、植入性胎盤

胎盤絨毛因子宮蛻膜發育不良等原因可以植入子宮肌層, 前置胎盤偶見併發植入性胎盤, 胎盤植入于子宮下段肌層,

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使胎盤剝離不全而發生大出血。

3、產褥感染

前置胎盤的胎盤剝離面接近宮頸外口, 細菌易從陰☆禁☆道侵入胎盤剝離面, 又加以產婦貧血, 體質虛弱, 故易發生感染。

3 前置胎盤出血對胎兒有影響嗎-前置胎盤出現的原因

前置胎盤發生的原因通常是子宮內膜不健全, 生育或流產過多, 刮宮過度使子宮內膜受損感染;或雙胎時由於需要較多的血液供給, 胎盤較大而且向下延伸;或受精卵發育遲緩, 到達宮腔底部時缺乏種植能力繼續下移到子宮下段, 植入宮壁, 形成前置胎盤。

4 前置胎盤出血對胎兒有影響嗎-前置胎盤出血怎麼辦

前置胎盤出血會影響母體和胎兒的安危, 那麼, 前置胎盤出血怎麼辦呢?

1、期待療法

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期待療法的目的是在保證孕婦安全的前提下盡可能延長孕周, 提高圍產兒存活率。 陰☆禁☆道流血不多, 無產前流血、生命體征平穩、胎兒存活、胎齡不足36周, 胎兒體重小於2300g的准媽媽, 可採用期待療法。 若無陰☆禁☆道流血, 妊娠34周前不需要住院, 但要定期進行超聲檢查。

(1)絕對臥床休息。 強調左側臥位, 儘量不予干擾, 時間斷吸氧, 每日3次, 每次20~30分鐘, 提高胎兒血氧供應。 禁止性☆禁☆生☆禁☆活、陰☆禁☆道檢查以及任何刺激, 保持孕婦良好情緒, 可給予鎮靜劑, 比如安定、魯米那等。

(2)抑制宮縮。 子宮收縮可導致胎盤剝離而引起出血增多, 醫生會採用藥物抑制宮縮, 並密切監護胎兒宮內生長情況。 常見的方法為服用2.4~4.8mg的舒喘靈, 每次服用間隔4到6個鐘頭。 將宮縮抑制住後,

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就可以給予維持量。

(3)糾正貧血。 根據孕婦貧血程度補充鐵劑, 比如硫酸亞鐵等, 情況嚴重者需要少量多次輸血。

(4)預防感染。 使用抗菌素, 比如青黴素, 先鋒黴素等以預防感染。

(5)促進胎肺成熟:每天肌注或靜推10毫克地塞米松, 使用三天, 可有效幫助胎兒的肺部成熟。

2、終止妊娠

終止妊娠適於入院時大出血休克、前置胎盤期待療法中又發生大出血休克、或近預產期反復出血、或臨產後出血較多, 都需要採取積極措施終止妊娠。

終止妊娠的方法如下:

剖宮產:剖宮產是處理前置胎盤的主要手段, 完全性前置胎盤必須以剖宮產結束分娩, 部分性或初產婦邊緣性前置胎盤, 近年也傾向行剖宮產。 適時果斷行剖宮產術, 能立即結束分娩,

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達到迅速止血的目的。 減少對胎兒的創傷, 減少圍生兒病率, 並可在直視下處理產後出血, 是處理前置胎盤最安全最有效的方法, 也是處理前置胎盤嚴重出血的急救手段。

陰☆禁☆道分娩:陰☆禁☆道分娩是利用胎先露部壓迫胎盤達到止血目的, 此法僅適用於邊緣性前置胎盤而胎兒為頭位。 在臨產後發生出血, 但血量不多, 產婦一般情況好, 產程進展順利, 估計在短時間內可以結束分娩者。 決定陰☆禁☆道分娩後, 行手術破膜, 破膜後胎頭下降, 壓迫胎盤, 達到止血, 並可促進子宮收縮, 加速分娩, 此方法對經產婦的效果較好。

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