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前置胎盤剖腹產會大出血嗎

1 前置胎盤剖腹產會大出血嗎

前置胎盤剖腹產可能會大出血。

前置胎盤的准媽媽在進行剖腹產時, 如果子宮切口無法避開胎盤, 出血會明顯增加。 再加上前置胎盤的准媽媽在胎兒娩出後, 子宮下段的胎盤容易宮縮乏力使子宮不能正常收縮和縮複, 使得附在此處的胎盤在分離後, 血竇很難緊閉, 從而出現大出血。

所以, 前置胎盤的准媽媽在剖腹產分娩時可能會出現大出血, 這也是前置胎盤的比較常見的危害。

2 前置胎盤剖腹產會大出血嗎-前置胎盤的其他危害

1、植入性胎盤

子宮蛻膜發育不成熟,

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胎盤絨毛就會植入子宮肌層, 形成植入性胎盤, 胎盤無法完全剝離會導致出血。 必要時需要切除子宮來止血, 並輸血急救。

2、產褥感染

患有該症後, 胎盤的剝離面離宮頸外口距離很短, 細菌就會趁機通過陰☆禁☆道進入剝離面。 如果產婦的抵抗力低下, 就很容易被感染。

3、寶寶體重偏低

患有此症的孕婦, 生出的孩子可能會體重偏低, 因為寶寶在宮內的發育受到限制。

4、早產及圍產兒死亡率增高

此症易導致早產, 嬰兒死亡率很高;產婦休克, 嬰兒也會缺氧而死;早產兒的生活能力較差, 產後死亡率也很高。 另外, 分娩過程中, 若胎盤受損, 小葉被撕, 嬰兒會失血、窒息。 懷孕末期如果發現私處有出血症狀, 要趕快找醫生就診, 把危險降到最低。

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3 前置胎盤剖腹產會大出血嗎-剖腹產大出血的常見原因

1、精神過於緊張

有些產婦在分娩時精神過於緊張, 導致子宮收縮力不好, 是造成產後出血的主要原因。 在正常情況下, 胎盤從子宮蛻膜層剝離時, 剝離面的血竇開放, 常見有些出血, 但當胎盤完全剝離並排出子宮之後, 流血迅速減少。 但是, 如果產婦精神過度緊張及其他原因, 造成子宮收縮不好, 血管不得閉合, 即可發生大出血。 如產婦精神過度緊張, 產程過長, 使用過長, 使用鎮靜藥過多, 麻醉過深, 也可造成胎盤收縮無力, 出現大出血。 又如羊水過多、巨大兒、多胎妊娠時。 由於子宮過度膨脹, 使子宮纖維過度伸長, 產後也不能很好收復;生育過多過頻, 使子宮肌纖維有退行性變,

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結蒂組織增多, 肌纖維減少而收縮無力等等, 也是造成產後大出血的原因之一。

2、胎盤滯留

胎盤滯留, 也是造成大出血的原因之一, 包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等, 都可造成大出血。

3、凝血功能障礙

產婦患有血液病, 重症肝炎, 其後果也很嚴重, 必須高度注意。 分娩時應到有條件的醫院, 以免發生意外。

4 前置胎盤剖腹產會大出血嗎-剖腹產大出血怎麼辦

1、止血

宮縮乏力性出血:

(1)刺激子宮收縮 腹部按摩子宮是最簡單有效的促使子宮收縮以減少出血的方法。 出血停止後, 還須間歇性均勻節律的按摩, 以防子宮再度鬆弛出血。 必要時可置一手於陰☆禁☆道前穹窿, 頂住子宮前壁, 另有一手在腹部按壓子宮後壁, 同時進行按摩。

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(2)應用宮縮劑。

(3)無菌紗布填塞。

(4)結紮雙側子宮動脈上行支及髂內動脈以上措施均可保留子宮, 保留生育機能。

(5)子宮切除是控制產科出血最有效的手段。 各種止血措施無明顯效果, 出血未能控制, 在輸血、抗休克的同時, 即行子宮次全或全子宮切除術。

胎盤滯留或胎盤胎膜殘留所致的出血:

胎兒娩出後超過30分鐘, 雖經一般處理胎盤仍未剝離, 或伴大出血者, 應儘快徒手剝離胎盤。 植入性胎盤不宜強行徒手剝離。 出血多者, 即行全子宮或次全子宮切除術。

子宮內翻所致的出血:在全麻下試行經陰☆禁☆道子宮內翻覆位術。

2、防治休克

發生產後出血時, 應在止血的同時, 酌情輸液、輸血, 注意保溫, 給予適量鎮靜劑等, 以防休克發生。

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出現休克後就按失血性休克搶救。 輸血量及速度應根據休克的程度及失血量而定輸血前可用平衡鹽、低分子右旋糖酐、葡萄糖及生理鹽水以暫時維持血容量。

3、預防感染

由於失血多, 機體抵抗力下降, 加之多有經陰☆禁☆道宮腔操作等, 產婦易發生產褥感染, 應積極防治。

4、糾正貧血

嚴重的可以通過少量多次輸血緩解, 平時飲食還應多吃紅糖、紅棗等補血的食物。

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