前置胎盤幾個月最危險

1 前置胎盤幾個月最危險

一般情況下前置胎盤在孕晚期(即懷孕8-10個月)的時候是最危險的， 如果在孕晚期出現前置胎盤， 前置胎盤醫生會根據懷孕時間、出血的嚴重程度以及你和胎兒的情況， 決定下一步該怎麼做。 如果你有出血的情況發生， 而且你的血型是Rh陰性， 那麼， 除非寶寶的父親也是Rh陰性， 否則你應該注射一針Rh免疫球蛋白， 如果你已經接近足月， 醫生會立即採取剖宮產手術把寶寶娩出。 前置胎盤的危害主要有一下幾點：

1、產後出血

生產後子宮下段的胎盤肌肉鬆弛無力， 附在此處的胎盤分離後，

血竇很難緊閉， 易導致產後出血。

2、植入性胎盤

子宮蛻膜發育不成熟， 胎盤絨毛就會植入子宮肌層， 形成植入性胎盤， 胎盤無法完全剝離會導致出血。 必要時需要切除子宮來止血， 並輸血急救。

3、產褥感染

患有該症後， 胎盤的剝離面離宮頸外口距離很短， 細菌就會趁機通過陰☆禁☆道進入剝離面。 如果產婦的抵抗力低下， 就很容易被感

4、寶寶體重偏低

患有此症的孕婦， 生出的孩子可能會體重偏低， 因為寶寶在宮內的發育受到限制。

5、早產及圍產兒死亡率增高

此症易導致早產， 嬰兒死亡率很高;產婦休克， 嬰兒也會缺氧而死;早產兒的生活能力較差， 產後死亡率也很高。 另外， 分娩過程中， 若胎盤受損， 小葉被撕， 嬰兒會失血、窒息。

懷孕末期如果發現s.c有出血症狀， 要趕快找醫生就診， 把危險降到最低。

2 前置胎盤的症狀

1、症狀妊娠晚期或臨產時， 發生無誘因的無痛性反復陰☆禁☆道流血是前置胎盤的主要症狀， 偶有發生于妊娠20周左右者。

出血是由於妊娠晚期或臨產後子宮下段逐漸伸展， 宮頸管消失， 或宮頸擴張時， 而附著于子宮下段或宮頸內口的胎盤不能相應地伸展， 導致前置部分的胎盤自其附著處剝離， 使血竇破裂而出血。

初次流血量一般不多， 剝離處血液凝固後， 出血可暫時停止， 偶爾亦有第一次出血量多的病例。 隨著子宮下段不斷伸展， 出血往往反復發生， 且出血量亦越來越多。 陰☆禁☆道流血發生時間的早晚、反復發生的次數、出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關係。

①完全性前置胎盤往往初次出血的時間早， 約在妊娠28周左右， 反復出血的次數頻繁， 量較多， 有時一次大量出血即可使患者陷入休克狀態;

②邊緣性前置胎盤初次出敵國發生較晚， 多在妊娠37～40周或臨產後， 量也較少;

③部分性前置胎盤初次出血時間和出血量介於上述兩者之間。

④部分性或邊緣性前置胎盤患者， 破膜有利於胎先露對胎盤的壓迫， 破膜後胎先露若能迅速下降， 直接壓迫胎盤， 流血可以停止。 由於反復多次或大量陰☆禁☆道流血， 患者可出現貧血， 貧血程度與出血量成正比， 出血嚴重者可發生休克， 胎兒發生缺氧、窘迫， 甚至死亡。

2、體征患者一般情況隨出血的多少而定， 大量出血時可有面色蒼白、脈搏微弱、血壓下降等休克現象。

腹部檢查：子宮大小與停經周數相符， 因子宮下段有胎盤佔據， 影響胎先露入盆， 故先露部高浮， 約有15%併發胎位異常， 尤其為臀位。 臨產時檢查：宮縮為陣發性， 間歇期子宮可以完全放鬆。 有時可在恥骨聯合上方聽到胎盤雜音。

3 前置胎盤的孕婦注意事項

1、孕婦應減少活動， 臥床休息以左側臥位為宜， 如有腹痛、出血等不適症狀， 立即就醫。

2、避免進行增加腹壓的活動， 如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等， 避免用手刺激腹部， 變換體位時動作要輕緩。

3、保持外☆禁☆陰清潔， 會陰部墊衛生清潔墊， 勤換內褲， 預防感染。

4、飲食應營養豐富、全面多食含鐵較高食物， 如棗、瘦肉、動物肝臟等預防貧血。 長期臥床為避免便秘應增加蔬菜水果的攝入，

養成定時排便的習慣。

5、長期臥床者應適當肢體活動， 家屬可協助給予下肢按摩， 以預防肌肉萎縮， 防止血栓形成。 同時每日進行深呼吸練習， 鍛煉肺部功能， 預防肺炎的發生。