前置胎盤為什麼容易引起出血

1 前置胎盤為什麼容易引起出血

前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內口處， 位置低於胎兒的先露部。 它隨著孕周的增長， 胎兒的發育， 准媽媽的子宮在不斷變大， 受其影響， 處於子宮下段和宮頸處的胎盤就難以繼續延伸， 繼而錯位分離， 就會致使准媽媽下身有血流出。 一旦胎盤與宮頸剝離， 容易引發孕婦大出血。

所以， 胎盤前置的准媽媽有陰☆禁☆道出血的情況出現， 不管出血量多少， 都要立即就醫。

2 前置胎盤為什麼容易引起出血-前置胎盤陰☆禁☆道出血的症狀

無誘因的無痛性反復陰☆禁☆道出血是前置胎盤的准媽媽最主要的症狀。

初次出血量一般不多， 前置部分的胎盤自其附著處剝離血液凝固後， 出血可暫時停止， 偶爾亦有第一次出血量多的病例。 隨著子宮下段的逐漸拉長， 可反復出血， 且出血量亦越來越多。

陰☆禁☆道出血發生時間的早晚、反復發生的次數、出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關係。

完全性前置胎盤：初次出血時間較早， 多發生在妊娠28周左右， 出血頻繁， 出血量較多。

邊緣性前置胎盤：初次出血發生較晚， 多發生在妊娠末期或臨產後， 出血量較少。

部分性前置胎盤：初次出血時間和出血量介於上述兩者之間。 部分性或邊緣性前置胎盤患者， 破膜有利於胎先露對胎盤的壓迫， 破膜後胎先露若能迅速下降，

直接壓迫胎盤， 流血可以停止。

3 前置胎盤為什麼容易引起出血-前盤前置出血怎麼辦

前盤前置的准媽媽陰☆禁☆道出血處理方法分期待療法和終止妊娠兩種。

1、期待療法

懷孕時間在9個月之內， 寶寶體重不超過2300克， 且有生命體征， 出血量較少， 准媽媽身體狀況良好時可用期待療法。

具體方法：

(1)臥床休養：可在醫生監督下， 一天分三次服用鎮靜劑， 如常見的安定、魯米那等等。

(2)抑制宮縮：可以服用2.4～4.8mg的舒喘靈， 每次服用間隔4到6個鐘頭。 將宮縮抑制住後， 就可以給予維持量。

(3)改善貧血：一天口服三次硫酸亞鐵0.3， 情況嚴重需要輸血。

(4)預防感染：使用抗菌素， 比如青黴素， 先鋒黴素等以預防感染。

(5)促進胎肺成熟：每天肌注或靜推10毫克地塞米松，

使用三天， 可有效幫助胎兒的肺部成熟。

(6)嚴密觀察病情：配合醫生檢查， 瞭解胎兒成熟度、做B超。 若出血量大、頻率高， 要考慮終止妊娠。

2、終止妊娠

准媽媽入院時大出血休克、胎盤前置期待療法中又發生大出血休克、或近預產期反復出血、或臨產後出血較多， 都需要採取積極措施終止妊娠的方法進行治療。

終止妊娠的方式如下：

(1)剖宮產術(處理胎盤前置的主要手段)， 術前應積極糾正休克， 輸液、輸血補充血容量， 術中注意選擇子宮切口位置， 盡可能避開胎盤;

(2)陰☆禁☆道分娩：陰☆禁☆道分娩是利用胎先露部壓迫胎盤達到止血目的， 此法僅適用於邊緣性胎盤前置而胎兒為頭位。 在臨產後發生出血， 但血量不多， 產婦一般情況好，

產程進展順利， 估計在短時間內可以結束分娩者。 決定陰☆禁☆道分娩後， 行手術破膜， 破膜後胎頭下降， 壓迫胎盤， 達到止血， 並可促進子宮收縮， 加速分娩， 此方法對經產婦的效果較好。