前置胎盤的注意事項有哪些

前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一, 是妊娠期的嚴重併發症, 處理不當能危及母兒生命安全。 那麼, 前置胎盤的注意事項你瞭解嗎?

前置胎盤的病因目前尚不清楚, 可能與以下因素有關。

1、子宮體部內膜病變 如產褥感染、多產、多次刮宮及剖宮產等, 引起子宮內膜炎或子宮內膜受損, 使子宮蛻膜血管生長不全, 當受精卵植入時, 血液供給不足, 為了攝取足夠營養而擴大胎盤面積, 伸展到子宮下段。

2、胎盤面積過大 如雙胎的胎盤面積較單胎為大而達到子宮下段。 雙胎的前置胎盤發生率較單胎高一倍。

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3、胎盤異常 如副胎盤, 主要胎盤在子宮體部, 而副胎盤則可達子宮下段近宮頸內口處。

4、受精卵滋養層發育遲緩 當受精卵達子宮腔時, 尚未發育到能著床的階段而繼續下移植入子宮下段, 並在該處生長發育形成前置胎盤。

前置胎盤的症狀:

妊娠晚期或臨產時, 發生無誘因的無痛性反復陰☆禁☆道流血是前置胎盤的主要症狀, 偶有發生于妊娠20周左右者。 出血是由於妊娠晚期或臨產後子宮下段逐漸伸展, 宮頸管消失, 或宮頸擴張時, 而附著于子宮下段或宮頸內口的胎盤不能相應地伸展, 導致前置部分的胎盤自其附著處剝離, 使血竇破裂而出血。 初次流血量一般不多, 剝離處血液凝固後, 出血可暫時停止, 偶爾亦有第一次出血量多的病例。

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隨著子宮下段不斷伸展, 出血往往反復發生, 且出血量亦越來越多。 陰☆禁☆道流血發生時間的早晚、反復發生的次數、出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關係。 完全性前置胎盤往往初次出血的時間早, 約在妊娠28周左右, 反復出血的次數頻繁, 量較多, 有時一次大量出血即可使患者陷入休克狀態;邊緣性前置胎盤初次出敵國發生較晚, 多在妊娠37~40周或臨產後, 量也較少;部分性前置胎盤初次出血時間和出血量介於上述兩者之間。 部分性或邊緣性前置胎盤患者, 破膜有利於胎先露對胎盤的壓迫, 破膜後胎先露若能迅速下降, 直接壓迫胎盤, 流血可以停止。

前置胎盤的注意事項:

前置胎盤的處理原則是止血補血。

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應根據陰☆禁☆道流血量多少、有無休克、妊娠周數、產次、胎位、胎兒是否存活、是否臨產等情況做出決定。

搞好計劃生育, 推廣避孕, 防止多產, 避免多次刮宮或宮內感染, 以免發生子宮內膜損傷或子宮內膜炎。 加強產前檢查及宣教, 對妊娠期出血, 無論出血量多少均須及時就醫, 以做到早期診斷, 正確處理。

以上就是對前置胎盤的注意事項的介紹, 希望能夠對您有所幫助。

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