剖宮產後如何預防疤痕增生

醫生建議：產後繃彈力帶、穿緊身衣， 可有效減緩疤痕增生

“我該怎麼辦？”剖宮產後， 肚子上的刀口傷疤一點點增長， 新媽媽在甜蜜之餘， 難免有些惆悵， 不再完美了。 於是， 她們開始四處搜羅“除疤”妙法。

但是， 看看電視上的明星媽咪張柏芝、小S等， 同是剖宮產， 可她們的身體依然完美。 這是為什麼？原來， 她們在孕期不僅注重科學營養， 就連剖宮產後的疤痕修復也提前準備好了。

疤痕體質自然分娩是最好的選擇

隨著預產期一天天臨近， 一直盼著和肚中寶寶見面的張敏突然害怕了。 終於， 她抗不過壓力， 走進鄭大一附院，

“我不怕生孩子疼， 因為只有疼過， 才能體會做媽媽的偉大。 我擔心的是不能順產， 擔心剖宮產後肚子上留的那道疤。 ”說著， 張敏卷起了自己的衣袖， 在裸☆禁☆露的右臂膀處有一個顏色、大小和紅豆相近的疙瘩， “我是疤痕體質， 每當傷口癒合後， 表面的疤痕會持續增大， 不僅不美， 還癢。 ”

“疤痕體質的人， 疤痕向外無限增生， 突出皮膚表面， 患處還有紅、痛、癢等感覺。 ”鄭大一附院整形科主任醫師劉霖　告訴她， 為什麼有些女性剖宮產後， 肚皮上的疤痕只剩一道線， 而有些人卻是一條“蚯蚓”， 疤痕體質就是原因之一。 此外， 切口選擇、傷口張力等， 也關係著疤痕的美醜。

所以， 對疤痕體質者來說， 自然分娩， 是避免手術疤痕的最好選擇。

皮內縫合減少疤痕產生

“我也想順產， 但是， 如果有胎位不正等問題， 必須剖宮產， 該怎麼辦？”張敏問。

“既然生產方式、皮膚體質很難改變， 只能在切口選擇、傷口張力上下工夫。 ”劉霖　說， 這對所有妊娠女性來說， 都是很好的“防疤”手段。

另外， 如果提前將“減少手術疤痕”的意願告訴醫生， 他在手術時就能選擇用可吸收的線進行皮內縫合， 這樣傷口癒合後就不必拆線， 也可以減少疤痕的發生。

“術後護理有什麼講究嗎？”劉霖　說， 剖宮產後， 立即使用腹帶；拆線後， 穿緊身衣， 都能預防疤痕增生。 這是因為腹帶、緊身衣對疤痕持續加壓， 造成疤痕局部缺氧， 從而抑制它的生長。 但是， 剖宮產術後使用腹帶不宜過緊， 42天后可以稍微緊一點。

另外， 新媽媽及時給傷口換藥， 避免傷口感染， 以促使創面安全癒合；避免劇烈活動， 不過度伸展或側屈身體， 休息時採取側臥、微屈體位， 減小傷口張力。

“更不能因為癢、痛， 而過早地揭掉疤痕結痂， 這會延緩疤痕修復。 ”劉霖　說， 產後護理的好壞， 直接影響疤痕修復。

傷口變“蚯蚓”可用手術除疤

“我是疤痕體質， 術後疤痕會不會明顯？”張敏詢問， 有沒有最終的解決辦法。

“常見的有藥物除疤、類固醇注射和手術除疤。 ”劉霖　說。

由於產後要哺乳， 用藥物除疤， 其中某些成分可能影響寶寶健康。 所以， 哺乳期不建議使用。 哺乳結束後， 可選擇藥字型大小的除疤產品， 能軟化和抑制疤痕增生。

另外， 類固醇注射， 雖可萎縮疤痕， 但注射劑量不能過大，

相比， 手術除疤是種不錯的選擇。 先將疤痕切除， 然後將皮膚和皮下組織剝離， 以減小傷口張力， 再用美容縫合的方法， 能儘量減小、淡化疤痕。

“在除疤時， 還能把鬆弛的肚皮緊一緊， 使鬆弛的肚皮恢復平整。 ”但是， 劉霖　提醒， 再好的技術也沒法去疤無痕， 只能儘量淡化。