剖宮產後還能順產嗎

28歲的小張最近很糾結：第二胎懷孕已經38周， 胎心、胎位、血壓等產科檢查都挺好， 自己第一次是剖宮產分娩的， 這一次是直接剖宮產還是先試產呢？想起第一次分娩時先痛了好幾個小時， 可最後還是剖宮產， 她就不想再經歷第二次。 可是醫生又總是跟她宣傳自然分娩的好處。 作為一位母親， 她自然希望怎麼對孩子最好就怎麼做， 可是剖宮產後， 第二次能順產嗎？我們聽聽專家的意見。

剖宮產後還能順產嗎

1、看第一次剖宮產原因

第一次剖宮產如果是因為胎兒頭圍和盆骨大小不稱， 第二次還是建議剖宮產；第一次如果是因為胎心不好、胎位不正等原因行剖宮產，

2、看此次懷孕胎兒的狀況

此次懷孕， 胎兒大小適中、胎心好， 產婦骨盆無明顯狹窄， 可考慮陰☆禁☆道試產；如果胎兒巨大， 估計經陰☆禁☆道分娩有困難；胎心情況需緊急剖宮產及有先兆子宮破裂徵象者， 均需要進行剖宮產分娩。

3、看產婦身體狀況

產婦健康狀況良好， 無妊娠併發症者鼓勵自然分娩。

若產婦過度肥胖， 合併心臟病、妊娠高血壓等疾病， 無法耐受自然分娩則考慮剖宮產分娩；產婦骨盆先天狹窄或為後天創傷導致骨盆畸形無法自然分娩者建議剖宮產；產婦有多次剖宮產病史或者產婦曾行子宮手術，

4、　看分娩醫院的醫療條件

在整個自然分娩期間， 醫生可隨時到場監護分娩和進行急診剖宮產；能立即麻醉， 急診剖宮產手術人員可隨時到場者， 可考慮陰☆禁☆道試產；反之， 則行剖宮產。

第一次行剖宮產的產婦第二次是否選擇陰☆禁☆道試產， 主要擔心的是子宮破裂問題。 據研究， 陰☆禁☆道分娩史可顯著降低子宮破裂危險。 兩次分娩間隔時間越長， 子宮破裂危險越小。 最近一次分娩時間距今相隔小於24個月的婦女行陰☆禁☆道試產時發生子宮破裂的危險比相隔24個月以上者高2～3倍。