剖宮產後，護理是康復的關鍵

剖宮是產科最大的手術， 即在小腹部作一條長10釐米的切口， 打開腹腔， 切開子宮， 取出胎兒然後層層縫合。 手術傷口大， 創面廣， 又和藏有細菌的陰dao相通連， 所以， 很容易產生併發症和後遺症。 而做好術後護理是產婦順利康復的關鍵。

剖宮產的產後護理可從以下幾個方面入手：

一、飲食

術後頭6小時， 因麻醉藥藥效尚存， 全身反應低下， 為避免引起嗆咳、嘔吐等， 應暫時禁食， 若產婦確實口渴， 可間隔一定時間喂半調羹水。 術後6小時， 可進食流食， 如熬得很濃的雞、鴨、魚、骨頭湯等。 腸道未排氣以前一般不吃易產氣的牛奶、糖水等，

避免腸脹氣， 飲橙汁和多活動可促進排氣。 腸道排氣後1～2天內， 進食半流食， 如蒸蛋羹、稀飯、麵條、饅頭等。 一般術後第3～4天， 即可進食普通飲食。 術後產婦因傷口疼痛、虛弱、用藥等原因食欲較差， 故飲食上宜營養、清淡、易消化， 少量多餐。

二、心理

產婦在產後住院期間的行為與態度可分為兩個時期：

1、接受期：分娩後的前3天， 產婦表現出十分依賴的特性， 顯得很疲倦， 易睡著， 喜歡談過去的事情， 尤其關於分娩過程各項細節。 其注意力只集中在自己， 顯得依賴並且指使別人， 希望人家能夠滿足她的需求， 也常常抱怨， 需要別人的指引， 非常注重食物及嬰兒的飲食， 情緒較為欣快和被動。

2、依賴-獨立期：時間是自產後第3天至第10天，

在這段時間， 產婦顯得活躍， 可能會有睡眠不足的現象， 對目前的事務較為關切， 並且開始注意周圍的人際關係， 包括家人、朋友， 顯出獨立的個性， 並且主動地參與活動， 做起事情也較有條理， 注意力集中在母親職責的學習以及自己身體功能的恢復， 情緒上顯得焦慮、不平靜和不耐煩。

另外， 由於產婦產後期必須面臨許多的壓力情境， 如身體心理和生理的改變、潛意識的內在衝突和為人母所需的情緒重整等等， 加上家庭關係的改變、經濟需求增加， 這些壓力常常致使產婦出現產後憂鬱症。 作為丈夫及家人應該從語言和行動上用積極的心理暗示和產婦交流， 幫助她度過一生中最為艱難而重要的時期。

三、疼痛

術後24小時內傷口疼痛明顯， 家屬應與產婦多交談， 儘量分散她的注意力不使其注意力集中在傷口疼痛的感受上。 若疼痛難忍可考慮使用鎮痛泵， 持續微量給藥鎮痛。 產後部分產婦可有子宮收縮陣痛， 2～3天自然會消失。

四、活動

術後6小時， 即可在床上左右移動或翻身。 術後24小時， 即可試著下床活動， 活動量由小到大至恢復正常。 通常第一次下床會有低血壓現象出現， 俗稱發黑眼暈， 應特別注意。 在病情允許下， 應鼓勵、督促產婦早下床、多活動。

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五、小便

術中留置的尿管， 一般24小時後拔掉。 拔除尿管後應在4～6小時內自行解第一次小便， 如果尿不出或小便解不盡，

應和醫生聯繫。

六、避孕

房事一般於產後42天、惡露完全乾淨後3天開始。 初期宜用避孕套， 產後3個月去原手術醫院放環。 因為一旦受3作人工流產時， 特別危險。

七、注意體溫

停用抗生素後可能出現低熱， 這常是生殖道炎症的早期表現。 如超過37.4攝氏度， 則不宜強行出院;無低熱出院者， 回家1周內， 最好每天下午測體溫一次， 以便及早發現低熱， 及時處理。

八、注意經陰傷口疼痛

當傷口部位的子宮內摸異位症時， 經期傷口持續脹痛， 且一月比一月嚴重， 稍後自可出現硬塊。 一旦出現此類症狀， 應及時去原醫院就診。

小貼士：

近年來國內臨床觀察發現， 產婦剖宮產後配合口服中藥有利於早日康復。