剖析無痛分娩的風險如何？

一些準媽媽們害怕生產時的陣痛， 而選擇了部腹產的方法進行分娩。 其實 ， 在分娩的方法中也有能無痛分娩的方法， 下面就讓我們來分析一下無痛分娩有沒有什么風險存在?

硬膜外鎮痛會對孩子有不利影響嗎?

有非常詳盡的研究證實， 硬膜外鎮痛和麻醉對產婦和胎兒是安全的。 但是這需要準確的判斷、特殊的技術、相應的預防措施和治療手段。

需要有資格、有經驗的麻醉醫生來操作。 和以往常用的鎮痛方法相比， 分娩鎮痛的藥物要少得多。 分娩鎮痛則將藥物直接送到鎮痛部位， 只需以往藥物的幾十分之一。

當不能忍受產痛時如何申請分娩鎮痛?

如果產婦已經決定采用硬膜外鎮痛， 應向護士提出這種要求， 最好早些時候提出而不要過晚提出要求， 通常在子宮口開到3?4厘米的時候比較合適。 經醫生檢查后決定能否使用。

要求鎮痛和麻醉醫生能給產婦進行硬膜外麻醉之間有一段時間(麻醉醫生可能還進行其他的醫療活動)， 醫生需10?20分鐘進行操作。

還能用力生產嗎?

硬膜外阻滯使產婦在最需要休息、時間最長的第一產程得到休息成為可能， 當宮口開全想用力時， 產婦因積攢了體力而更有力量。 如果有些產婦沒有向下用力的感覺， 她可以在醫生的指導下用力， 并且產婦有能力做到。 這種方法可以解除分娩過程的疼痛，

并同時保留向下用力的感覺。

硬膜外鎮痛有危險嗎?

每年全球有幾千萬病人使用硬膜外方法解除疼痛、治療疾病， 安全性很好。 美國麻醉醫師協會統計， 在剖宮產麻醉和分娩鎮痛時， 由硬膜外麻醉本身引起的產婦死亡率是1.7: 1000000。

盡管麻醉醫生會采取措施預防、避免各種意外的發生， 但硬膜外技術畢竟是復雜的治療方法， 麻醉意外仍可能發生。 要正確認識， 無痛分娩是存在一定的風險的。

其實分娩的痛苦不僅給產婦帶來痛苦， 對胎兒也有不利的影響。 有資料顯示， 當人體感到嚴重的疼痛的時候， 會釋放一種叫兒茶酚胺的物質(主要有腎上腺素和去甲腎上腺素組成)， 這種物質對產婦和胎兒都有不利的影響。

兒茶酚胺的增多能減弱子宮收縮的協同性， 不協調的宮縮會使宮頸擴張速度減慢， 新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。

據專家介紹， 確切地說， 無痛分娩的無痛也不是絕對“無痛”， 不管用什么方法都很難做到絕對不痛， 只是設法減輕疼痛， 讓疼痛變得容易忍受。 產程中鎮痛主要有兩類：其一為精神預防性無痛分娩;其二為藥物鎮痛。 精神性預防有時也能起到很大的作用， 它的好處是安全可靠， 簡便易行。 子宮收縮的顯著特點是有節律性， 也就是說， 每次收縮后都有間歇， 每次疼痛都有緩解期， 掌握這一特點就可以利用暫短的緩解期身心放松。 產程中正確的呼吸也可以起到減輕疼痛。 穩定情緒的作用。

還可以請曾經生過孩子的專業陪產的助產士進行心理安慰。 在北京婦產醫院付200多元就可以請到一位專業的陪產助產士全程陪護產婦， 并且還可以有一名家屬在產婦身邊陪護待產。 產程中的藥物鎮痛方法很多， 如肌肉注射杜冷丁或間斷吸入“笑氣”， 還有硬膜外阻滯鎮痛。 另外?北京婦產醫院還引進了HANS和TANS電磁鎮痛儀， 臨床使用的效果不錯， 而且費用低廉， 僅需要10元左右。 水針穴位注射也有一定的鎮痛作用， 費用同樣低廉。

目前， 鎮痛效果較為理想的是硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經， 減少疼痛， 由于麻醉劑用量很小， 產婦仍然能感覺到宮縮的存在。 產程可能會因為使用了麻醉劑有所延長， 但是可以通過注射催產素加強宮縮，

加快產程。 硬膜外阻滯鎮痛有一定的危險性， 如麻醉劑過敏、麻醉意外等。 由于在操作時程序比較繁瑣， 在整個分娩過程中需要婦產科醫生與麻醉科醫生共同監督、監測產婦情況。 在海淀婦幼保健院如果做硬膜外阻滯鎮痛無痛分娩大約需要付400多元的費用， 這部分費用是自費的。 產婦可以提出要求， 是否適合做要由大夫根據產婦的具體情況決定。