根據身體狀況， 醫生建議小維實行剖腹產， 可是小維害怕麻藥對寶貝有影響， 和老公兩人猶豫著不肯簽字。 麻醉真的這麼可怕麼?麻醉藥對寶貝有影響麼?麻醉後的護理有什麼不同麼?
生產時一定需要麻醉嗎?
專家指出， 基本上剖宮產時必須進行麻醉， 自然產則在產婦選擇做無痛分娩時才需要。 由於麻醉屬於侵入性的處置， 因此會有一定的副作用及併發症。 但實際上， 麻醉劑是在幫助產婦度過生產過程， 減輕疼痛， 並在發生產科併發症或急症時， 協助產婦及胎兒維持生命。 所以， 在瞭解麻醉的必要性及風險後，
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麻藥成分會不會影響產後哺乳?
剖宮產後媽媽分泌的初乳中可能會殘留少量麻藥， 但根本不足以危害到寶寶。 剖宮產的媽媽完全可以在半小時內讓寶寶吸吮乳汁， 不用過於擔心手術中的麻藥會影響奶水。 無痛分娩麻醉劑量則更小， 更無需擔心會殘留破壞乳汁。
生產時常用的麻醉方式
硬-腰聯合麻醉
剖腹產通常使用硬-腰聯合麻醉， 也可以單純採用腰麻或硬脊膜外麻醉， 這幾種方式可以統稱為椎管內麻醉。
危險指數：*
護理指數：**
使用指數：****
胎兒影響指數：*
過程：
1. 先讓產婦側躺並低頭屈膝成蝦米狀， 都是在脊柱的棘突間隙進行穿刺;
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2. 腰麻是將藥物直接注入到蛛網膜下腔包裹脊神經的腦脊液中， 起效時間較快， 藥物開始注射幾乎就會立即起效;腰麻的麻醉程度較強， 術中鎮痛效果好， 下肢會有明顯的肌肉無力感;
3. 然後在硬膜外腔置入導管， 便於術中持續給藥。 單純硬脊膜外麻醉起效稍慢， 約需10分鐘。
在實施麻醉前， 麻醉師通常會詢問產婦是否有腰椎疾病或其他疾病。 確認沒有影響因素後， 就可以實施麻醉了。 而麻醉的過程中， 產婦應如實地回答是否有麻、痛或“過電”等感覺， 以便麻醉師能夠及時掌握狀況。 如有不適感， 要如實反映， 以便能夠及時發現問題， 避免出現危險情況。
腰麻容易引起血壓變化， 個別產婦可能感到胸悶、頭暈、噁心，
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功效：
腰麻不會留導管， 其作用時間較短， 根據藥物的種類和劑量持續約30～90分鐘， 限制了手術時間;硬脊膜外麻醉由於放置導管， 可在手術中追加麻醉藥， 可以方便地延長麻醉時間， 術後可以繼續保留做止痛用。 通常剖腹產的手術時間需要1～2個小時。
護理：
1. 一般在手術前一天， 晚上12點後， 或者根據手術時間， 在術前8小時就不能進食、進水了，
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2. 術後6小時後即可翻身， 幫助腸胃恢復， 促進麻痹的腸肌蠕動功能及早恢復， 使腸道內的氣體儘快排出， 還有助於惡露排出。
3. 如果感覺傷口疼痛難忍， 可請醫生在手術當天或當夜給用一些止痛藥物。 在此之後， 對疼痛多做一些忍耐， 最好不要再使用藥物止痛， 以免影響腸蠕動功能的恢復。
4. 術後約24小時， 胃腸功能才可恢復， 待胃腸功能恢復後， 可食用流食1天， 如米湯， 忌食牛奶、豆漿等脹氣食物。 腸道氣體排通後， 可進食半流質食物1-2天， 如湯麵、餛飩等， 然後再轉為普通飲食。
5. 只要體力允許， 產後應該儘量早下床活動， 並逐漸增加活動量。 這樣， 不僅可增加腸蠕動的功能， 促進子宮復位，
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禁忌
1. 背部皮膚感染， 腰椎疾病， 無法實施椎管內麻醉;
2. 產婦患有敗血症、凝血功能障礙;
3. 產婦合併心功能不全或其他疾患無法配合麻醉體位的;
特別提示：
椎管內麻醉後， 通常在1～2周內腰部會有不適感， 腰疼或者略有酸脹感， 這些都是正常現象。 若不適感異常強烈或持續時間很長， 則需要去醫院就診。
全麻
全麻是將麻醉藥物由靜脈注射誘導， 待產婦睡著後開始進行氣管內管插管， 之後以吸入性麻醉藥為主維持麻醉。 如果接受了全麻， 產婦會在整個分娩過程中保持無意識狀態， 感覺不到疼痛。
有些麻醉藥物可以透過胎盤， 對新生兒的呼吸產生一定的影響， 嚴重的可出現新生兒出生後呼吸抑制， 需要進行氣管插管。因此一般不用這種麻醉方法，除非是腰椎有傷或者其他的禁忌，無法施行硬-腰聯合麻醉的剖腹產。或緊急情況下使用，例如大出血、胃中的食物或胃酸進入氣管或肺
危險指數：**
護理指數：*****
使用指數：*
胎兒影響指數：***
護理：
術後通常平臥位，頭偏向一側，防止口咽分泌物和嘔吐物誤吸，若出現不適反應，應立即與醫生取得聯繫。其餘注意事項與硬-腰聯合麻醉一樣。
順產麻醉--局部麻醉
危險指數：*
護理指數：*
使用指數：*****
胎兒影響指數：零
側切
為避免會陰分娩時不規則裂傷而進行的局部會陰剪開，採用局部麻醉，也就是從皮下組織局部注射麻醉劑。藥效在注射後1小時內退去，局部的感覺就會慢慢恢復。產婦意識是清醒的，能清楚地感到縫合時的觸覺，但沒有痛覺。若非對注射的藥物過敏，一般不會有特別的併發症發生。
靜脈注射麻醉
危險指數：***
護理指數：***
使用指數：*
胎兒影響指數：*
縫合裂傷
若有較深或較廣泛的裂傷需要縫合，或胎盤娩出不完整，需要以器械進入子宮腔清除時，則會使用靜脈注射麻醉。麻醉方式是將藥物注入靜脈，產婦意識喪失而降低對痛的感覺，進而達到止痛的效果。一般停止注射藥物後，約半小時之內就可恢復意識。
無痛分娩--笑氣
這是一種沒有氣味的吸入性麻醉劑，通過口罩吸入，幾秒鐘後便見效果。正確的和短時間的使用不會產生危險，也不會引起嘔吐和眩暈，產婦也可以保持清醒，減輕疼痛。
危險指數：*
護理指數：**
使用指數：*
胎兒影響指數：*
笑氣這種氣體不會抑制胎寶貝的呼吸和迴圈功能，不增加產後出血量，鎮痛效果比較好，也不影響分娩過程，又能使分娩的媽媽保持清醒狀態，可以很好地配合醫生，還能縮短產程。
笑氣特別適合那些能夠順利生產，但希望適當減輕一些分娩疼痛的產婦。
硬膜外阻滯鎮痛
硬膜外阻滯鎮痛是通過麻醉醫生在產婦的腰部硬膜外腔放置導管，分娩鎮痛所使用的麻醉藥物濃度較低，安全性高。
危險指數：**
護理指數：**
使用指數：****
胎兒影響指數：*
當宮口開到3指時注入藥物，一般藥效持續一個半小時，或者更長，可以持續給藥或者等產婦有了疼痛感後自控注入藥物，如此反復，直到分娩結束。這種無痛分娩法是目前應用最廣泛、效果比較理想的一種。它可以阻斷產婦的感覺神經，但不影響其子宮收縮及運動神經，而且，產婦能夠保持頭腦清醒，便於積極配合參與整個分娩過程。
專家提示：
如果胎兒有缺氧的情形，或者是宮腔內有感染，胎兒處於一個感染的環境，就不能做無痛分娩。
目前產婦和家人對麻醉瞭解不深，因此有一定的偏見，認為不安全，其實只要在麻醉前與麻醉師進行溝通即可解答心中的疑慮。目前麻醉技術已經非常完善，只要產婦注重圍產檢查，並如實反映病史，這些都可以降低麻醉的風險。
需要進行氣管插管。因此一般不用這種麻醉方法，除非是腰椎有傷或者其他的禁忌，無法施行硬-腰聯合麻醉的剖腹產。或緊急情況下使用，例如大出血、胃中的食物或胃酸進入氣管或肺
危險指數：**
護理指數：*****
使用指數：*
胎兒影響指數：***
護理：
術後通常平臥位，頭偏向一側，防止口咽分泌物和嘔吐物誤吸，若出現不適反應，應立即與醫生取得聯繫。其餘注意事項與硬-腰聯合麻醉一樣。
順產麻醉--局部麻醉
危險指數：*
護理指數：*
使用指數：*****
胎兒影響指數：零
側切
為避免會陰分娩時不規則裂傷而進行的局部會陰剪開，採用局部麻醉，也就是從皮下組織局部注射麻醉劑。藥效在注射後1小時內退去，局部的感覺就會慢慢恢復。產婦意識是清醒的，能清楚地感到縫合時的觸覺，但沒有痛覺。若非對注射的藥物過敏，一般不會有特別的併發症發生。
靜脈注射麻醉
危險指數：***
護理指數：***
使用指數：*
胎兒影響指數：*
縫合裂傷
若有較深或較廣泛的裂傷需要縫合，或胎盤娩出不完整，需要以器械進入子宮腔清除時，則會使用靜脈注射麻醉。麻醉方式是將藥物注入靜脈，產婦意識喪失而降低對痛的感覺，進而達到止痛的效果。一般停止注射藥物後，約半小時之內就可恢復意識。
無痛分娩--笑氣
這是一種沒有氣味的吸入性麻醉劑，通過口罩吸入，幾秒鐘後便見效果。正確的和短時間的使用不會產生危險，也不會引起嘔吐和眩暈，產婦也可以保持清醒，減輕疼痛。
危險指數：*
護理指數：**
使用指數：*
胎兒影響指數：*
笑氣這種氣體不會抑制胎寶貝的呼吸和迴圈功能，不增加產後出血量，鎮痛效果比較好，也不影響分娩過程，又能使分娩的媽媽保持清醒狀態，可以很好地配合醫生，還能縮短產程。
笑氣特別適合那些能夠順利生產，但希望適當減輕一些分娩疼痛的產婦。
硬膜外阻滯鎮痛
硬膜外阻滯鎮痛是通過麻醉醫生在產婦的腰部硬膜外腔放置導管，分娩鎮痛所使用的麻醉藥物濃度較低，安全性高。
危險指數：**
護理指數：**
使用指數：****
胎兒影響指數：*
當宮口開到3指時注入藥物，一般藥效持續一個半小時，或者更長，可以持續給藥或者等產婦有了疼痛感後自控注入藥物，如此反復，直到分娩結束。這種無痛分娩法是目前應用最廣泛、效果比較理想的一種。它可以阻斷產婦的感覺神經，但不影響其子宮收縮及運動神經，而且，產婦能夠保持頭腦清醒，便於積極配合參與整個分娩過程。
專家提示：
如果胎兒有缺氧的情形，或者是宮腔內有感染，胎兒處於一個感染的環境，就不能做無痛分娩。
目前產婦和家人對麻醉瞭解不深，因此有一定的偏見，認為不安全，其實只要在麻醉前與麻醉師進行溝通即可解答心中的疑慮。目前麻醉技術已經非常完善，只要產婦注重圍產檢查，並如實反映病史，這些都可以降低麻醉的風險。
