剖腹產合并婦科手術可行么

網友：醫生， 您好！我現在懷孕28周+， 懷孕后檢查發現有卵巢畸胎瘤， 醫生建議刨腹產一并取出。 請問， 合并手術對母乳喂養有沒有影響， 恢復會不會很慢？

李紅霞：發現畸胎瘤后， 我們一定要區別良、惡性， 畸胎瘤還是良性的比較多。 畸胎瘤是卵巢的一個特殊類型的腫瘤。 畸胎瘤可以分成良性的畸胎瘤， 也叫做成熟性的畸胎瘤。 還有一種是惡性的畸胎瘤， 叫做未成熟的畸胎瘤。 良性的畸胎瘤是分化好的， 由三胚層的組織構成， 見到毛發、皮脂、牙齒等。 惡性的是由非成熟的細胞， 常常是一個胚層的組織， 主要是以神經組織為主構成的。

還有一種是由單一的組織形成的畸胎瘤。 比如說卵巢的甲狀腺瘤， 整個里面就是甲狀腺組織。 如果是良性的畸胎瘤， 我們常常可以把它剝除就可以了。 因為患者常常比較年輕， 要保留生育功能和卵巢的內分泌功能。 良性的畸胎瘤常常可以是囊性或囊實性的， 皮脂較多時以囊性為主， 有毛發和牙齒的地方都是實質的部分。 而惡性的未成熟的畸胎瘤常常是實性的腫瘤。 診斷的畸胎瘤時， 我們可以用B超方法區分它是良性的畸胎瘤還是惡性的畸胎瘤。 如果腫瘤包膜不完整， 血流信號很豐富， 阻力指數很低， 這個時候可能就是惡性的。 還可化驗腫瘤標志物甲胎蛋白（AFP）， AFP在良性腫瘤是陰性， 而在惡性的腫瘤， 常常是陽性。 針對這個病人， 現在已經28周了， 如果是良性的畸胎瘤， 可以等到生產的時候， 比如說做剖宮產的時候， 同時把囊腫剝出來， 就可以保留巢的功能， 而且手術可以在一次完成， 對孩子沒有什么影響。