剖腹產和順產的對比,
當妊娠即將結束時,
自然的發生宮縮、見紅、宮口自然的開大、破水、兒頭自然下降,
直到胎兒自然分娩。
無論陣發性的宮縮疼痛的劇烈與否,
產婦都能忍耐至分娩成功。
胎兒在宮腔中,
也為自然分娩做好了充分的準備。
順產的優缺點:
優點:產后恢復快,
產后可立即進食,
僅會陰部位可能會有傷口,
并發癥少。
缺點:產前陣痛,
陰☆禁☆道松弛,
子宮膀胱脫垂后遺癥,
會陰傷害甚至感染,
外☆禁☆陰血腫等。
產后會因子宮收縮不好而出血,
若產后出血無法控制,
需緊急剖腹處理,
嚴重者需切除子宮,
甚至危及生命。
Advertisiment
尤其是經產婦及子宮頸松弛的患者, 胎兒難產或母體精力耗盡, 需以產鉗或真空吸引協助生產時, 會引起胎兒頭部腫大。
剖腹產的優缺點:
優點 :可避免自然生產過程中的突發狀況, 陰☆禁☆道不易受到損傷。
缺點 :出血較多。 并發癥較多, 包括傷口感染、腹腔臟器粘連及麻醉后遺癥等。 產后恢復較慢。 住院時間較長。
可從母體及胎兒兩方面考慮, 決定是否選擇剖腹產。
1.母體方面:骨盆狹窄或骨盆腔腫瘤, 阻礙產道。 產前出血, 為前置胎盤或胎盤早期剝離。 35歲高齡初產婦。 產程遲滯。 母親生殖道有感染。 分娩過程發生問題, 如子宮破裂。 前胎剖腹產。
Advertisiment
2.胎兒方面 :胎位不正。 胎兒預估體重超過4000克或小于1500克。 胎兒窘迫, 胎心音發生變化或胎兒缺氧, 出現胎便,多胞胎懷孕,胎兒畸形,臍帶脫垂。
總之, 剖腹產, 母親和胎兒的死亡率及罹病率皆較陰☆禁☆道產高, 在產前檢查中及時發現問題, 并與醫師做密切配合, 采取適當的生產方式, 是達到母子均安的原則。 胎兒過重, 易造成肩難產, 導致新生兒鎖骨骨折或臂神經叢損傷。 羊水中產生胎便, 導致新生兒胎便吸入癥候群。 胎兒在子宮內發生意外, 如臍繞頸、打結或脫垂等現象。 毫無預警地發生羊水栓塞。