1、傷口癒合
自然產者僅有會陰傷口,併發症少,相對復原速度比剖腹產來得快,通常約l～2周疼痛感都已消失。 而剖腹產者,則可能待l～2個月後疼痛感才會完全消失。
異常變化:正常的傷口應無紅腫,而且疼痛會一天天地減緩,因此若傷口持續疼痛,或出現腫脹、異常分泌物,就要懷疑有感染發炎的可能。
2、子宮收縮
正常情況下,產後子宮的底部應位於肚臍高度,之後約每天下降1指幅,2周後已縮到骨盆腔裡面,觸摸腹部時已感覺不到其膨出,待l個月後約可恢復為產前的大小及位置。
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異常變化:子宮收縮不良,使得子宮未正常下降,及體內殘留部分胎盤、血塊,因而出現產後異常出血的情形。
3、產後惡露
生產後,附著在子宮壁上的蛻膜、表皮細胞及壞死組織會陸續剝離,伴隨血液自陰☆禁☆道排出,此即為惡露的由來。 產後l～3天,惡露的色多呈鮮紅色或暗紅色,第4～10天轉為淡粉色或淡黃色,第11～14天轉為白色透明分泌物。
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異常變化:
3-1、惡露顏色沒有隨時間改變。
3-2、大量出血。
3-3、惡露有異味或異常分泌物,合併有發燒、腹痛等症狀。
4、排尿情形
子宮隨妊娠週期增大,相對使膀胱受到擠壓,加上產後骨盆關節、肌肉、韌帶一時無法恢復,及荷爾蒙降低等因素,以致產後3周內易出現尿急式的急迫性尿失禁。 不過隨著身體逐漸復原,大部分產婦在1個月內症狀均會改善,但也有少數產婦會留下終身後遺症。 此外,生產過程不順利,產程有器械介入,懷孕胎次較多,也容易導致產後解尿困難與產後尿失禁,而陰☆禁☆道生產者的發生率又比剖腹者高了近2倍。
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異常變化:出現小便灼熱、頻尿等現象,及坐完月子仍有尿失禁的現象。
剖腹產後的傷口癒合週期相對較長,新媽咪要密切注意以上異常變化的發生,一旦感覺到情況不對要及時去醫院就醫。
二、剖腹產後的注意事項
1、穿大號內褲,防止碰觸傷口。
2、放鬆心態,有耐心地慢慢調理好身體。
3、大量喝水,以免發生便秘,同時,這也有利於新媽媽哺乳。
4、儘量保護傷口,當咳嗽或笑的時候,用手撐住傷口或用枕頭頂住你的胃,疼痛感就會減輕。
如果出現感染的跡象,包括傷口發熱、發紅或腫脹;傷口部位有滲出;出現惡化或突然性疼痛;或者全身發燒(即使你的傷口看上去很好)等,要及時就診。
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5、注意衛生,照常刷牙、洗頭梳頭,及時更換衣服和衛生用品。 在洗澡的時候,最好用防水膠布把傷口遮擋一下。
6、注意觀察惡露,儘管它可能會持續近6周的時間。 但應該從鮮紅色逐漸變為粉紅色,然後是黃白色。 如果分娩後,月經樣的出血持續4天以上,或減少後又出現增多,就要去醫院。 瞭解其他不能忽視的產後症狀。
7、要及時活動,有必要有規律地起床四處走走。 開始時候慢一些,逐漸增加活動量。 在術後6～8周的時候,就能夠開始做一些中度運動量的活動了,但一定要得到醫生認可才可以進行。
三、剖腹產的優點
1、由於某種原因,絕對不可能從陰☆禁☆道分娩時,施行剖腹產可以挽救母嬰的生命。
2、剖腹產的手術指征明確,麻醉和手術一般都很順利。
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3、如果施行選擇性剖腹產,于宮縮尚未開始前就已施行手術,可以免去母親遭受陣痛之苦。
4、腹腔內如有其它疾病時,也可一併處理,如合併卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,均可同時切除。
5、做結紮手術也很方便。
6、對已有不宜保留子宮的情況,如嚴重感染,不全子宮破裂,多發性子宮肌瘤等,亦可同時切除子宮。
7、由於近年剖腹產術安全性的提高,許多妊娠並發病和妊娠合併症的中止妊娠,臨床醫生選擇了剖腹產術,減少了並發病和合併症對母兒的影響。
總之,女人在剖腹產後一定要重視傷口癒合的情況,有問題及時發現並做好處理,以免給身體健康造成傷害。