剖腹產時產婦如何配合措施

剖腹產時產婦的配合措施

剖腹產知識：

為了施行剖腹產時孕婦能很好地配合， 使手術順利進行， 母子平安， 就應當讓產婦知道剖腹產的術式和手術的過程。

剖腹產的術式一般有四種：

1、子宮下段式， 這種術式是子宮的切口在子宮下段， 亦即在擴張了的子宮峽部。 這種術式最為常用。

2、子宮體式， 這種術式是在子宮體部中線做一縱行切口， 取出胎兒，

3、古典式剖腹產式， 不太常用， 因再次妊娠分娩時子宮破裂的機會比前者大， 只是當有指征時才采用；腹膜外剖腹產。

4、剖腹產同時作子宮切除。 這四種術式，

一般根據病情需要、手術指征和術者掌握手術的熟練程度來決定采用哪一種。

剖腹產的具體做法是：首先進行麻醉， 一般采用針麻、局麻或硬膜外麻醉， 有時也采用全身麻醉。 麻醉成功后切開腹壁及子宮， 取出胎兒和胎兒附屬物， 然后縫合子宮及腹壁的各層。 手術時間約為30~60分鐘， 術后7天拆除腹壁縫線， 產褥恢復約需JO周。

在施行手術之前， 要向孕婦及家屬說明為什么要施行手術， 術中將用什么樣的麻醉， 術后可能有些什么感覺， 可能發生什么問題。 使他們充分理解， 并打消孕婦的一切思想顧慮及不安情緒， 以爭取很好配合。 目前較常用的是硬膜外麻醉， 采用此種麻醉時產婦的意識是清楚的， 甚至術中的一舉一動全都知道， 但就是不痛， 由于產婦已經了解手術的全過程， 并有充分的思想準備， 從而產生了自信心和信賴感， 術中便能很好地配合。

如果采用局麻進行手術， 就應告訴產婦在取出孩子和胎盤， 清理官腔時， 如有任何不適感， 就應及時告訴醫生和麻醉師， 以便針對處理。 手術中切忌大喊大叫， 以免由于腹壓的增加， 使腸管翻出于切口之外， 不但影響手術操作， 更由于吞咽大量氣體， 引起術后腹部氣脹。

因此， 產婦應自始至終鎮靜自若地與術者密切合作。 如果麻醉效果差或麻醉平面不夠， 都要如實反映， 切忌為了讓麻醉師多給麻藥而“謊報軍情”， 術中碰這也疼， 碰那也喊， 弄得真偽難辨， 不但影響手術的順利進行， 也會造成因多給不必要的麻醉藥而產生不良后果。

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