剖腹產最佳時期是孕39周

研究人員早已發現， 與剖腹產相比， 自然分娩相對更有利於嬰兒健康。 但出於種種原因， 不少健康孕婦依然會選擇剖腹產。 美國研究人員認為， 健康孕婦選擇剖腹產最好是懷孕第39周， 這一期間出生的嬰兒相對在第37周或38周經剖腹產出生的嬰兒患各類疾病的風險更小。

剖腹產,最佳時期

美國北卡羅來納大學等機構的研究人員在最新一期《新英格蘭醫學雜誌》上報告說， 他們對13258名孕婦及其嬰兒的情況進行了調查研究。 這些孕婦健康狀況良好， 可以自然分娩， 但她們中有35.8%的產婦選擇在第37周或38周剖腹產，

49.1%的產婦選擇在第39周剖腹產。 這些孕婦此前均有過一次足月的剖腹產。 通常情況下， 孕期為40周左右， 但一般在37周時胎兒就已足月。

研究發現， 在第37周或38周經剖腹產出生的嬰兒出現健康問題的幾率是在第39周經剖腹產出生嬰兒的兩倍， 例如呼吸問題、感染、低血糖或需要進行重病特別護理等。 而且， 前者出現併發症的比例也明顯高於後者。

目前在美國越來越多的孕婦選擇剖腹產， 但專家認為， 自然分娩過程更有利於嬰兒的健康， 因此並不鼓勵孕婦在無醫學必要的情況下選擇剖腹產。

那麼， 在剖腹產之前要做好哪些準備呢?

1、手術危險的估計

手術既是實施治療的措施， 又是發生創傷的過程。 因此， 手術前應對麻醉的危險性作出較充分的評估，

以保證手術的安全性。

2、心理準備

幾乎所有的准媽媽及其家屬在手術前都會出現明顯的心理變化。 這是因為要採取產科手術的往往因產婦的情況起病急， 痛苦大， 併發症多， 致使病人對生與死的感受強烈， 恐懼不安。

據調查， 手術前60%的病人對手術存在疑慮;50%以上對手術非常恐懼;31%～38%擔心手術有損健康或危害生命;17%對麻醉存在恐懼;12%顧慮手術後疼痛、嘔吐， 難以忍受。

手術前准媽媽最常見的心理反應是由於恐懼而引起的焦慮。 隨著手術期的臨近， 准媽媽的心理負擔日益加劇， 產生既希望早日手術， 又企圖放棄手術的複雜心理變化。

術前輕度焦慮， 反映了准媽媽正常的心理適應能力， 重度焦慮則對手術及其愈後不利。

因此， 應全面瞭解， 正確引導和及時糾正這些異常的心理變化， 有助於緩解准媽媽焦慮不安的情緒， 增強其正常迎接新生命到來的信心。

3、機體的準備

良好的術前準備是提高准媽媽對手術的耐受力， 降低術後併發症的重要條件， 機體準備主要有：1.糾正貧血和出血傾向;2.維持水、電解質和酸堿平衡;3.改善營養狀況和低蛋白血症;4.積極處理併發症。

術前檢查術前要做一系列檢查， 包括孕婦體溫、脈搏、呼吸、血壓、既往病史、現在體檢結果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒， 以確定孕婦和胎兒的健康狀況。 剖腹產手術準備住院時間由醫生根據胎兒情況決定， 按約定時間在手術前一天住院， 以接受手術前的準備。

術前測生命體征， 聽胎心， 胎心在120～160次/分為正常。

4、手術前禁食

麻醉最嚴重的併發症就是嘔吐及反流， 使胃內容物誤吸入氣管內， 引起機械性氣道阻塞， 導致病人死亡。 因此， 準備剖宮產的准媽媽在手術前禁食是非常重要的， 通常需要准媽媽在手術前4個小時就開始禁止進食水和飲料， 以防止在手術中發生不測。

手術前夜晚餐要清淡， 午夜12點以後不要再吃東西， 以保證腸道清潔， 減少術中感染。

5、手術方案的準備

手術方案的設計是術前準備的重要環節， 手術方案包括：手術時間、麻醉方法、切口選擇和手術方法。