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剖腹產橫切和豎切的區別有哪些?

開刀過程快速, 適合緊急時使用。 而傷口縱切或橫切, 常隨醫師本人的經驗或孕婦個人的喜好來決定。


剖腹產橫切和豎切的區別有哪些?

子宮下段橫切傷口的優點

子宮下段橫切傷口約10公分, 破水後再娩出胎兒, 然後以二層縫合法縫合子宮肌肉層, 第三層再將腹膜縫回。 此種方法的優點包括:

1、減少腹膜炎或腹腔黏連的機會。

2、此處肌肉層較薄, 出血較少。

3、此處的切口不是位於子宮分娩強有力的收縮範圍內, 因此傷口破裂的機會少。

剖腹產刀口順序

所謂的剖腹並不是劃開一刀就能取出胎兒, 依據台安醫院的剖腹生產手術說明書,

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剖腹的方式是先在孕媽咪下腹部劃開約15公分左右的傷口, 再依序切開皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜層、子宮肌肉層, 最後是劃開羊水腔, 然後娩出胎兒。 在取出胎盤後, 再依序縫合以上各層, 最後再以可吸收的細線縫合腹部皮膚。

腹部傷口外觀

很多媽咪會關心的剖腹傷口指的是醫師劃的第一刀, 陳芳怡醫師表示, 通常劃開腹部的方式有橫切與直切, 橫切法所留下的傷口會比較美觀, 且位置在下腹部, 大約是恥毛齊平(pubic hairline)的位置, 這個位置並不明顯, 媽咪產後照樣可以穿露肚裝。 目前通常會以這個方式劃開腹部。

而直切法的優點是簡單快速, 劃開後進入子宮取出寶寶的速度較快, 通常在緊急的情形下會採用這個方法,

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不過相對而言, 它的缺點就是傷口較大, 疤痕也會較明顯可見。


剖腹產橫切和豎切的區別有哪些?

子宮切法

剖腹的最後一刀就是切開子宮, 陳芳怡醫師表示, 切開子宮的方式可分為四種:

1.傳統直切(classical)

2.T形法(T-shape)。

3.下段直切(Low-vertical)

4下段橫切(Low-transverse), 陳芳怡醫師表示, 目前一般的作法是採取子宮下段橫切法。

麻醉方式

陳芳怡醫師表示, 一般來說, 目前剖腹產多半採取半身麻醉, 由麻醉醫師決定麻醉的方式並執行, 因為媽咪因半身麻醉而產生的風險較低, 同時麻醉藥也不會透過胎盤影響到胎兒。 只有在某些特殊的情形下才會進行全身麻醉, 例如下半身施行麻醉的部位有感染、媽咪有凝血問題, 或是媽咪極度害怕在清醒的情形下剖腹。

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