剖腹產作為一種醫療補救手術措施, 除了因挽救母嬰必須做剖腹產外, 若沒有手術指征, 應儘量不做, 爭取自然分娩。 然而, 近年來我市剖腹產率卻居高不下。 據市衛生部門透露, 目前我市剖腹產率在40%左右, 遠遠超過世衛組織規定的15%。 婦產專家表示, 其實, 臨床真正需要剖腹產的孕婦只占10%至15%.
剖腹產率高升
調查:分娩首選剖腹產現象普遍
“剖腹產可避免自然分娩的疼痛”、“剖腹產不會影響夫妻生活”、“相比自然分娩, 剖腹產更保險一些吧”……
分娩時選擇剖腹產還是自然分娩, 記者調查發現, 越來越多的年輕媽媽把剖腹產列為分娩首選。
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連日來, 記者以“剖腹產有何好處”、“分娩時, 你會首選剖腹產嗎?”的調查問卷形式, 隨機調查了多家醫院待產婦、婚後婦女以及未婚女性84人。
在被調查的84人中, 列出剖腹產各種好處的有76名, 占被調查者人數的90.4%。 而在回答“分娩時, 你會首選剖腹產嗎”時, 有58個人選擇“會”, 占被調查人數的69%, 有18個人選擇自然分娩, 僅占被調查人數的21.4%, 而其餘的人則選擇“無所謂”或“看情況”。 從記者調查結果來看, 近年來, 剖腹產不再僅僅是一種醫療補救手術措施, 相反, 分娩首選剖腹產現象在我市已經十分普遍。
據市里一家婦幼專科醫院的產科主任介紹, 近幾年他所在的醫院剖腹產率已經達到50%。 在與其他醫院開會交流時,
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據介紹, 剖腹產是經腹部切開子宮取出胎兒的手術。 手術如果應用得當, 能起到挽救母嬰的作用, 否則不僅不能收到預期效果, 且可造成遠期的不良影響。
市婦女兒童醫院產科主任董長勝介紹說, 如果施行選擇性剖腹產, 打上麻醉藥, 的確可以免去母親遭受陣痛之苦。 此外, 由於孕婦特殊原因, 如在胎盤前置的情況下, 產婦自然生產就會引發大出血, 從而面臨生命危險時, 實行剖腹產可以起到挽救母嬰的生命。 此外, 剖腹產也更適合生產多胞胎等情況,
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剖腹產風險高
目前, 胎兒個頭越來越大和產婦年齡偏高也是造成剖腹產率增高的主要原因之一。 現在孕婦光吃不運動, 營養太豐富, 所生胎兒越來越大, 以前多是五六斤, 現在的胎兒大都是七八斤。 此外, 產婦年齡越來越大, 30—38歲的高齡產婦幾乎占醫院產婦的10%左右。
與自然生產相比, 選擇剖腹產要承擔更多的風險。 董主任認為, 因為剖腹產畢竟是一個較大的腹部手術, 手術就有風險性。 剖腹產手術增加產婦大出血和感染的可能性, 產後出現各種併發症的可能性更大。 短期內還可能造成母乳缺乏等情況。 長遠來看,
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那麼, 自然分娩有哪些好處呢?董主任告訴記者, 相比剖腹產來說, 母親死亡率更低, 基本不用承擔手術失敗的風險。 從新生兒角度來看, 自然分娩的嬰兒經過產道擠壓, 其肺功能、免疫功能方面比剖腹產的普遍要強。 此外, 自然分娩的價格比剖腹產明顯要低許多。
總之, 無論自然產還是剖腹產都是有利有弊的, 但相對來說, 自然分娩是“先苦後甜”, 剖腹產是“先甜後苦”, 因為它要承擔產後因手術可能帶來的併發症和後遺症。