剖腹產後會留疤痕嗎
任何外科手術， 由於有切口癒合， 術後自然會產生疤痕， 所以剖腹產是一定會留下手術疤痕的。 每年有很多女性朋友來院要求修復剖腹產疤痕， 有些患者的疤痕很明顯， 有增生的跡象， 有的患者疤痕情況還好， 只是影響到了美觀。
剖腹產由於傷口深入真皮層， 為了防止傷口裂開， 皮膚會製造強韌的疤痕組織將傷口有效地聯結起來， 於是疤痕就產生了。 但是很多媽媽會有疑問， 為什麼朋友剖腹產的疤痕那麼漂亮， 自己的疤痕卻很醜？其實決定疤痕美醜最重要的兩大因素是體質與張力。
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從體質方面來說， 最容易留疤的就是“蟹足腫”， 這種病態的疤痕增生與遺傳有關， 身上一旦有傷口， 疤痕會快速增殖擴大， 目前為止還沒有十分有效的治療方法。 另外膚色越深， 就越容易留下疤痕。
除了體質之外， 張力更是影響疤痕的主因。 張力可以說是傷口張開的力量， 而疤痕組織的多少則與張力大小成正比， 張力越大， 傷口裂開的傾向就越大， 當人體感應到這種傾向時， 就會製造大量的疤痕組織將傷口聯結起來， 形成又紅又凸又硬的醜疤。
剖腹產疤痕是怎樣的剖腹產疤痕是手術後傷口上留下的痕跡， 一般呈白色或灰白色， 光滑、質地堅硬。 大約在手術刀口結疤二至三周後， 疤痕開始增生， 此時局部發紅、發紫、變硬，
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1、手術後刀口的痂不要過早地揭， 過早硬行揭痂會把尚停留在修復階段表皮細胞帶走， 甚至撕脫真皮組織， 並刺激傷口出現刺癢。
2、避免陽光照射， 防止紫外線刺激形成色素沉著。
3、塗抹一些外用藥如膚輕鬆、去炎松、地塞米松等用於止癢。
4、改善飲食， 多吃水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E以及人必需氨基酸的食物， 這些食物能夠促進血液迴圈、改善表皮代謝功能。 切忌吃辣椒、蔥蒜等激性食物。
5、想要疤痕徹底消失， 還皮膚原本面貌， 還需要配合使用祛疤的產品效果才會理想。
6、保持疤痕處的清潔衛生， 及時擦去汗液， 不要用手搔抓，
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1、選擇適合的縫合方式
剖腹產傷口的縫合方式， 從早期必須拆線的尼龍不可吸收縫線， 到目前最常使用的可以藏在傷口內， 使傷口縫合更為美觀， 並可自行吸收的合成縫線（俗稱的肉線）， 和現在的美容釘、美容夾等， 都各有優缺點。
2、肉線
一般來說， 用肉線縫的傷口比較方便， 手術後不用拆線， 不但縮短住院天數， 也能減輕傷口的疼痛， 但是若有少數病人對肉線的吸收較差， 則會在縫線部位產生小小的膿瘍， 造成傷口疼痛及不適， 甚或引起肉芽腫組織的產生。
3、美容釘或美容夾
傷口癒合過後（即手術後5-7天后）就可移除，
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4、止痛
為了怕媽媽因為傷口疼痛而輾轉反側， 手術後， 醫師會採取肌肉注射或靜脈注射止痛藥， 幫助媽媽減輕疼痛， 讓媽媽能儘量安穩的休息， 減少不必要的移動而摩擦傷口。
5、飲食
一般剖腹生產若是順利的話， 並不會動到腸胃道， 所以術後若是恢復良好， 可在第一天飲用少量的水分、流質或果汁幫助恢復腸胃蠕動， 若無嘔吐、脹氣等不適狀況， 等病人排氣，
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6、傷口
皮下脂肪層愈厚， 傷口感染的機會也愈大， 所以必須注意產後傷口的護理。 有些人因體質關係， 疤痕會越長越大， 如果有這種體質， 開完刀不久可使用矽膠片， 減少蟹足腫發生。 傷口未癒合前， 切勿弄濕或弄髒， 萬一弄濕的話， 一定要立即擦乾， 並塗上優碘。 出院回診後， 確定傷口復原良好， 則可使用透氣紙膠帶， 順著傷口貼上。 在使用透氣紙膠帶時， 要注意需與傷口平整密合， 以壓迫疤痕， 防止傷口變寬變厚， 約3-4天更換一次， 並持續3-6個月不等。
剖腹產後怎樣修復疤痕
1、手術去疤
原理：用手術的方式把疤痕的寬度縮小或把疤痕方法向肌膚紋路方向轉變。
手術可以去除肚皮上的增生性疤痕和疤痕瘤，也能去除關節附近妨礙行動的疤痕。它通常與類固醇注射和矽膠貼片後續治療聯合應用。單獨應用時有可能造成異常疤痕的再生。
2、皮質類固醇注射
原理：通過控制血管瘤的毛細血管內皮細胞異常增殖，並形成幼稚新生血管的生成過程，達到對增生期血管瘤的治療。皮質類固醇注射是增生性疤痕和疤痕瘤的一線治療方案。每4-6周的病灶內注射需要進行幾個月或者直到疤痕變平。注射時的疼痛經常影響患者的依從性並可能需要局部麻醉。
3、壓力療法
原理：主要是通過壓力，使疤痕內血管管腔變窄，血流減少，造成疤痕內組織缺少營養，疤痕組織的增生受到明顯的抑制，而達到治療疤痕的目的。這是增生性燒傷疤痕的標準治療方案，雖然雖然作用機制尚不明確，而且缺少嚴格的實驗證據，但是壓力衣經常在醫院裡使用。這種特殊的繃帶樣服裝需要連續使用長達12個月。
4、放射療法
原理：放射線可以穿透人體組織，當它照射到疤痕組織後，其輻射能量向組織傳遞，使疤痕造成物理和化學損傷，從而抑制、破壞疤痕的生長，達到治療疤痕的目的。因為有副作用的可能性，放射治療通常只用來治療對其它治療方案無效的成年人疤痕瘤。
5、鐳射療法
原理：利用不同波長的彩光作用於不同組織，有選擇的進行治療，保證皮膚不受損傷，光射入皮下，將顆粒變成粉末，使它們之間跳高加大，然後被巨噬細胞吸收和清除，如果疤痕組織顏色較深，可重複多次治療，不斷變換光的波長。鐳射被用來治療各種類型的疤痕，但是結果有好有壞。雖然有一些有效的報導，但是作為一種新型治療方案，鐳射治療還缺乏足夠的醫學證據。
6、冷凍療法
原理：利用0℃以下的低溫，使瘢痕組織在冷凍情況下有效的被破壞，達到永久去疤的目的。用液體氮來冷凍疤痕可能對嚴重的痘痕有效，但是一些相關的副作用讓這種療法基本上局限於非常小的疤痕。
7、矽膠貼片療法
原理：自20世紀80年代開始被廣泛應用，可有效防治增生性疤痕和疤痕疙瘩。目前較普遍的觀點認為矽膠貼的封閉和水化作用使皮膚角質層含水量增加，使疤痕變軟、成熟，以達到防治疤痕的目的。一般應用矽膠貼幾周後，疤痕質地開始變軟，2-3個月後顏色變淡，疤痕變平。隨著疤痕的改善，瘙癢、疼痛等症狀也大多隨之消失。
手術可以去除肚皮上的增生性疤痕和疤痕瘤，也能去除關節附近妨礙行動的疤痕。它通常與類固醇注射和矽膠貼片後續治療聯合應用。單獨應用時有可能造成異常疤痕的再生。
2、皮質類固醇注射
原理：通過控制血管瘤的毛細血管內皮細胞異常增殖，並形成幼稚新生血管的生成過程，達到對增生期血管瘤的治療。皮質類固醇注射是增生性疤痕和疤痕瘤的一線治療方案。每4-6周的病灶內注射需要進行幾個月或者直到疤痕變平。注射時的疼痛經常影響患者的依從性並可能需要局部麻醉。
3、壓力療法
原理：主要是通過壓力，使疤痕內血管管腔變窄，血流減少，造成疤痕內組織缺少營養，疤痕組織的增生受到明顯的抑制，而達到治療疤痕的目的。這是增生性燒傷疤痕的標準治療方案，雖然雖然作用機制尚不明確，而且缺少嚴格的實驗證據，但是壓力衣經常在醫院裡使用。這種特殊的繃帶樣服裝需要連續使用長達12個月。
4、放射療法
原理：放射線可以穿透人體組織，當它照射到疤痕組織後，其輻射能量向組織傳遞，使疤痕造成物理和化學損傷，從而抑制、破壞疤痕的生長，達到治療疤痕的目的。因為有副作用的可能性，放射治療通常只用來治療對其它治療方案無效的成年人疤痕瘤。
5、鐳射療法
原理：利用不同波長的彩光作用於不同組織，有選擇的進行治療，保證皮膚不受損傷，光射入皮下，將顆粒變成粉末，使它們之間跳高加大，然後被巨噬細胞吸收和清除，如果疤痕組織顏色較深，可重複多次治療，不斷變換光的波長。鐳射被用來治療各種類型的疤痕，但是結果有好有壞。雖然有一些有效的報導，但是作為一種新型治療方案，鐳射治療還缺乏足夠的醫學證據。
6、冷凍療法
原理：利用0℃以下的低溫，使瘢痕組織在冷凍情況下有效的被破壞，達到永久去疤的目的。用液體氮來冷凍疤痕可能對嚴重的痘痕有效，但是一些相關的副作用讓這種療法基本上局限於非常小的疤痕。
7、矽膠貼片療法
原理：自20世紀80年代開始被廣泛應用，可有效防治增生性疤痕和疤痕疙瘩。目前較普遍的觀點認為矽膠貼的封閉和水化作用使皮膚角質層含水量增加，使疤痕變軟、成熟，以達到防治疤痕的目的。一般應用矽膠貼幾周後，疤痕質地開始變軟，2-3個月後顏色變淡，疤痕變平。隨著疤痕的改善，瘙癢、疼痛等症狀也大多隨之消失。
