剖腹產的適應癥

剖腹產的適應癥， 如今很多孕媽媽害怕順產痛疼、陰☆禁☆道松弛影響產后的夫妻生活， 就選擇剖腹產， 順產好剖腹產各有千秋， 不是想剖腹產就可以的， 要經過產前檢查后來選擇， 那么剖腹產的適應癥有哪些了， 下面是產科醫生列舉的剖腹產的適應癥：

第一、胎兒窘迫：

胎兒窘迫可以發生在妊娠的各個時期， 特別是后期及陣痛之后。 胎兒窘迫的原因很多， 例如臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便， 或是產婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前癥等并發癥。 大部分的胎兒窘迫可通過胎兒監視器看到胎兒心跳不好，

或是在超聲波下顯示胎兒血流有不良變化， 如果經過醫師緊急處理后仍未改善， 則應該施行剖宮產迅速將胎兒取出， 防止發生生命危險。 多胞胎：如果產婦懷的是雙胞胎， 且胎兒胎位都是正常的， 可以嘗試自然生產， 但若是三胞胎或更多胎的懷孕， 建議優先考慮剖宮產。

第二、胎位不正：

初產婦胎位不正時， 應以剖宮產為宜。 一般而言， 初產婦若在足月時已經確認胎位不正， 可事先安排剖宮產的時間；但如果是陣痛開始后才發現胎位不正， 可能要直接安排緊急手術。 不過， 若是屬于臀位的胎位不正， 并且產婦本身有陰☆禁☆道生產的意愿， 仍然可以利用各種助產方法嘗試， 但臀位陰☆禁☆道分娩還是具有較高的危險性， 因此要和主治醫師討論其優缺點才可實行。

第三、產程遲滯：

產程遲滯是指產程延長， 在產科學上有很明確的定義及分類。 通常宮頸擴張的時間因人而異， 但初產婦的宮頸擴張時間平均比經產婦長， 需14～16小時， 超過20小時稱為產程遲滯。 遇到這種情況的產婦最辛苦， 因為陣痛已經持續了一段時間， 才不得已改為剖宮產， 等于是產前陣痛和術后痛都必須經歷， 共痛了兩次。

一般產程遲滯可以根據分娩的異常分為3種：潛伏期延長、活躍期延長、活躍期停滯。 通常造成產程遲滯的原因， 有可能是子宮收縮力量的異常、胎兒身體或胎位或胎向異常、母親產道異常等。 如果有明顯的產程遲滯情況發生， 卻仍然勉強選擇經陰☆禁☆道分娩， 可能會對胎兒或母體造成傷害， 因而必須實施剖宮產手術。

剖腹產的適應癥五、前胎剖宮生產：這是目前國內常見的適應證， 大約占30%左右， 有許多產婦都是第一胎剖宮產后， 再次分娩也會選擇剖宮產。 一般來說， 一次的前胎剖宮產后， 的確會增加近1%的子宮破裂機會。 若是直式的子宮剖開方式， 則子宮破裂的機會則會增加4倍左右， 因此， 多數婦產科醫師及產婦會在前胎剖宮產的前提下， 在進入產程之前安排好手術時間。