副乳切除術創面置橡皮引流管和負壓吸收,有利於皮瓣貼合生長,七十二小時之後據引流量情況決定拔除引流管.拔管過早,發生皮下積液、積血.
對於副乳癌的治療,副乳切除術時切除範圍至少距腫塊邊緣五釐米,將其肌肉組織同時切除,清掃同側腋窩淋巴結,其它治療和治療腫瘤的方法一樣.
副乳切除術在連續硬膜外麻醉或靜脈麻醉下進行,僅少數在局麻下進行.局麻不利於電刀游離皮瓣,也不利分辨脂肪和副乳腺體組織.
切口選擇應考慮美觀、隱蔽.對於腋前副乳選擇胸大肌外緣斜梭形切口,這樣患者在副乳切除術後穿著背心看不到手術瘢痕,患側上肢活動時切口張力較小,有利於切口的癒合及上肢活動.在胸大肌外側緣或腋下腫塊表面作斜梭形切口,完全切除後,創面置橡皮引流管和負壓吸引.拔管時間在七十二小時之後.
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副乳無包膜,副乳切除術時應將皮瓣游離至包塊邊緣,切除範圍應足夠,確保手術治療效果.將副乳組織整塊切除,以防復發.腋前副乳應切除至胸大肌筋膜外緣,底部達皮下深筋膜.腋下副乳前至近胸大肌處,後至近腋窩後緣,底部亦達皮下深筋膜.
