長期以來人們為消除產痛進行探索和研究,
解決產痛既要考慮到產婦又要照顧到不影響產程和胎兒,
而多數藥物可通過胎盤影響胎兒呼吸,
故限制了其使用。
產痛來自子宮收縮和宮頸開放,
要解決產痛就要抑制支配子宮體和子宮頸的神經。
麻醉範圍小了效果不好,
範圍過大又可能影響子宮收縮,
這是無痛分娩的難點。
無痛分娩的方法有兩種:
1、藥物性地無痛分娩,
效果較好方法是在分娩第一期給精神安定藥和催眠藥,
注射鎮痛劑,
使產婦處於半睡眠狀態,
常用藥有安定、杜冷丁等待宮口開大接近分娩時施行吸入麻醉、骶麻、硬膜外麻醉或腰麻,
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2、精神性無痛分娩 實踐證明, 分娩疼痛與產婦精神狀態有密切關係, 恐懼、焦慮、缺乏信心以及周轉環境中不良影響, 都能增強產婦的疼痛反應。 產婦要瞭解分娩的經過, 樹立信心, 主動配合, 學會無痛分娩動作, 這些輔助動作就是為了輕鬆愉快地分娩, 其方法如下:
(l)、腹式深呼吸仰臥位, 兩腿屈曲, 腳底著床, 輕微閉口, 兩手放於腹壁之上, 吸氣時讓腹壁向上凸起然後慢慢地吐氣, 最初一次呼吸10秒鐘, 以後逐漸延長。 動作要自然。
(2)、壓迫法 當宮縮加強, 腰部酸痛, 肛門墜脹, 把兩手放在後腰部, 邊按壓邊深呼吸骶尾部強烈疼痛,
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(3)、按摩法 兩手放於下腹部, 一面慢慢大吸氣, 一面使手掌由兩側向腹中部移動按摩, 呼氣時兩手回到原處。 按摩方法有兩種, 即直線按摩法和回轉按摩法(像劃圈似的按摩)。
以上無痛輔助動作, 在分娩之前就要練習, 便於娩期熟練應用。