加強小兒腦癱臨床診斷避免漏診誤診

小兒腦癱對於絕大部分人來說還是一個比較陌生的名詞， 因而大家也缺乏對此病的足夠認識， 也在一定程度上造成此病的漏診及誤診， 從而錯過了康復治療的最佳時期。 一般正常來說， 正常嬰兒3個月大時可抬頭， 6個月大時可翻身， 如果某些寶寶3個月大了脖子仍發軟、不能抬頭， 6個月大時也不會翻身的話， 家長就要注意了， 這些都有可能是腦癱的信號。

目前有臨床資料顯示， 城市小兒腦癱患者有30%的漏診或誤診， 農村小兒腦癱病患者的漏診或誤診則高達50%。 不要說普通的家長， 就連一些基層醫生對小兒腦癱這種病的認識也很不夠，

對那些出生後有異常、有腦損傷的患兒沒有引起足夠的重視， 導致患兒錯過治療時機；一些家長對於孩子的語言、智力以及肢體功能障礙抱僥倖心理， 認為是正常的發育遲緩， 等年齡大點就好了， 這往往導致孩子五六歲才就診， 這個時候再進行康復就困難多了。

因此， 我們一定要做到全面瞭解和掌握小兒腦癱的早期診斷及治療干預， 力爭在臨床上成功地做到早期診斷、早期干預， 以全面降低小兒腦癱的發生率， 同時也盡可能為患兒提供最好的康復治療。 對於已經確診的患兒， 可以在6個月時便進行早期康復訓練， 加強運動機能的訓練， 堅持按摩加運動， 對其大腦運動機能發育有好處，

年齡愈小， 腦發育愈快， 腦部受損傷後， 康復能力也愈強。 康復訓練過程中也要注意加強孩子主動運動的訓練， 比如說讓孩子進行俯臥位抬頭訓練、翻身訓練、平衡訓練、坐位訓練、抓握訓練、爬行訓練及扶站、扶走和獨走訓練。 當這樣的訓練進行到孩子2歲半之後， 如果期病情適宜手術， 則應儘快採取外科手術進行干預。 比如痙攣型腦癱可以運用FSPR術（即功能性選擇性脊神經後跟部分離斷術）進行治療， 通過對脊髓神經後根的處理， 全面調整肌肉張力， 使肌張力儘量接近正常狀態， 為運動功能的恢復提供了前提條件；手足徐動型腦癱可以接受頸動脈外膜剝脫術， 全面改善大腦功能， 增強智力、記憶力和語言能力， 降低肢體的肌張力（尤其是上肢）， 有利於口詞不清、手足不靈活、行走不穩、流口水等症狀的緩解。 再次強調， 無論接受哪種手術， 患兒術後都必須進行相應的康復訓練， 方能取得滿意效果。