A、基礎體溫測定, 連續測量三個月, 瞭解排卵的規律及黃體功能情況
B、宮頸粘液結晶檢查, 排卵期宮頸粘液稀薄, 便於精子穿透, 塗片上出現典型羊齒狀結晶, 羊齒狀結晶逐漸減少或消失, 因此根據月經週期中宮頸粘液結晶的變化, 有助於診斷有無排卵及卵巢功能的變化。
C、陰☆禁☆道細胞學檢查, 塗片測定激素水準月經乾淨後開始, 隔日一次, 直至下次月經來潮。
D、子宮內膜病理檢查, 瞭解有無排卵及黃體功能。
卵巢功能檢查 以確保沒誤診不孕症
E、內分泌測定, 疑有垂體, 甲狀腺或腎上腺疾病患者,
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性☆禁☆交後試驗最好在排卵期性☆禁☆交後兩小時進行, 用兩根消毒吸管, 分別吸取宮頸粘液及陰☆禁☆道後穹窿液體, 分置兩塊玻片鏡檢, 均有活動精子則正常, 均無精子則說明男方無精子, 如後穹窿塗片有精子而宮頸塗片無精子, 則說明女方宮頸粘液不正常。
治療原則
一般治療
病因治療
輔助生育技術
一、一般處理如有全身性疾病及慢性☆禁☆感染病灶, 應積極治療。 於排卵前後性☆禁☆交, 子宮後位者, 性☆禁☆交時抬高臀部, 避免情緒變化。
二、婦科情況處理。
1、治療器質性病變, 如積極治療炎症, 宮口狹窄, 陰☆禁☆道橫隔, 處☆禁☆女☆禁☆膜肥厚五曲中瘤等。
2、調整卵巢功能
促排卵, 可用氯芪酚胺, 三苯氧胺,
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促進或補充黃體功能, 於月經週期第15天開始每日肌肉注射HCG1000單位或使用黃體酮。
卵巢功能檢查 以確保沒誤診不孕症
改善宮頸粘液, 於月經週期第5-15天, 口服已烯雌酚0.25mg, 可使宮頸粘液變稀, 利於精子通過。
3、輸卵管堵塞
輸卵管注藥, 當輸卵管有輕度粘連或不完全阻塞時, 可由宮腔、輸卵管注入藥液, 藥物可用抗菌素, 地塞米松, 透明質酸酶溶於生理鹽水中, 人液量隨通暢程度而定, 一般在月經幹內後3天, 每2-3天注人一次至排卵前, 可連續2-3週期, 無效者腹腔鏡檢查
輸卵管成形術, 輸卵管炎經保守治療後無效者, 可根據子宮輸卵管碘油造影結果,